试管婴儿“三代”真的比“一代”更先进么

体外受精示意图

    “全面二孩”新政自1月1日在广东落地实施后，试管婴儿技术成了许多备孕妈妈的选择。然而，不少妈妈对试管婴儿存在诸多认识误区。其中最大的一个误区就是认为试管婴儿“三代”比“一代”先进。记者从日前在广州“中美试管婴儿专家国际研讨会”上获悉，不少不孕患者一来就要求医生给她做“最先进的试管婴儿三代”，让医生哭笑不得。专家提醒，试管婴儿的“代级”，只是针对不同的适应症，按不同需求，选择的不同“模式”。

      误区1：试管婴儿“三代”比“一代”先进

    广州医科大学附属三医院生殖医学中心郑海燕博士介绍，有很多患者对试管婴儿“代级”存在误解，认为三代优于二代，二代优于一代。

    “其实试管婴儿并非像电子产品一样更新换代，一代优于一代，”郑海燕说，所谓的试管婴儿一代、二代、三代，是针对不同的适应症，按不同需求，选择的不同“模式”。

    郑海燕解释，一般而言，一代试管婴儿（IVF）采用常规体外受精－胚胎移植，要求男方精液质量不能太差；二代试管婴儿（单精子显微注射）主要针对男性精子数量差、质量差的情况，将活力好、形态正常的单个精子通过显微操作技术将其直接注射到卵细胞中，帮助完成受精过程；三代试管婴儿（PGD）则是针对反复流产或遗传类疾病人群，采取胚胎植入前遗传学诊断。“不同的适应症，会选择不同的方式。无关先进与不先进。”

     误区2：精子好卵子好就能获得试管宝宝

    “很多备孕妈妈以为，只要精子好，卵子好，通过试管婴儿技术，就一定能孕育健康宝宝。”广东省妇幼保健院生殖健康与不孕症科主任医师刘颖认为，这种不孕不育的观点仍然停留在“头痛医头，脚痛医脚”。很多病人忽视试管婴儿术前、术中、术后的体质调理，从而使试管婴儿没有更好的“生存土壤”。“有很多病人，本身体质虚弱，易感冒，患有过敏性鼻炎，对不孕症非常焦虑，对自己能否怀孕都没什么信心。事实上，情绪焦虑也会引起排卵功能障碍。”

    针对这种情况，刘颖建议，备孕者先进行体质调理，调和肝脾，疏肝解郁，养血健脾。“在体质调和、心情开阔的基础上，卵巢功能也会自然而然变好，试管婴儿也就是水到渠成的事儿了。”

     专家提醒：

    生育力评估须查卵巢

    郑海燕介绍，很多备孕妈妈在做生育力评估检查时，只重“数量”，不重“质量”。然而，不孕女性生育力评估，狭义上来说，是对卵巢功能的评估。卵巢评估中性价比最高，也最容易被患者忽视的是，恰恰是超声检查，即卵巢基础窦状卵泡计数。

    “在很多不做生殖医学，不看不孕症的医院，医生不会关注这一点，很多患者来到生殖中心之后，医生要求再做这方面的评估时，她会说‘我在外面做了很多B超’，但偏偏很多B超都没有评估到这一项内容，而这一项内容又是非常重要的。”郑海燕提醒，不孕女性的生育力评估，必须进行超声检查，检测卵巢基础窦状卵泡计数。