七旬老人吃果脯被核卡住 医生拿小网篮1分钟取出

医生拿小网篮1分钟取出

传说中的小网篮和取出的“惹祸精”省一院 供图

    “现在真是太轻松了。我要把这个梅子核泡起来，用它来教育身边的人，吃东西的时候千万别说话。”11日下午，躺在病床上输液的张爷爷笑着告诉晚报记者。就在一天前，77岁的张爷爷不小心将一颗梅子核吸入支气管。他原本以为要开胸手术才能取出来，没想到省一院（昆华医院）呼吸内科主任张云辉，只用了一个小网篮，通过电子纤维支气管镜的辅助，用了1分钟，就把这个“惹祸精”给取了出来。

    事发突然 老人吃果脯误把果核吸入支气管

    退休后，张爷爷和老伴从老家搬到了昆明，已经在昆明住了快20年。每个周末，张爷爷和老伴都会一起逛逛公园。上周日，张爷爷和老伴像往常一样，逛到了篆塘公园。下午4点多，两人正准备回家时，老伴从包里翻出了两包小零食——两颗独立包装的梅子，递了一包给张爷爷。

    老两口边走边吃，有滋有味。突然，张爷爷准备张口说话的时候，被嘴里的东西呛着了，不断地咳嗽，脸憋得通红。咳歇了之后，张爷爷发现含在嘴里的梅肉和梅子核都没影了，原来是被自己咳嗽时吞了下去。

    “吞下去了是好事，没有呛着就好。”老伴在一旁安慰他。但张爷爷却发现，事情可能并非老伴想的那样。“吞到食道里是好事，但我这个好像是进了气管里。”

    随后，张爷爷的右侧锁骨下方开始出现胸闷、有东西压着的感觉。“我一直用力咳嗽，想把卡着的东西咳出来，咳了10多分钟都没什么用。”

    发现情况不太对劲，张爷爷没顾得上回家，拉着老伴就往医院赶。在省一院呼吸内科进行了一系列检查后，医生最终确定，张爷爷吸入的梅子核卡在了右中间支气管里，梅子核的直径大约有1cm。考虑到张爷爷年纪较大，医生决定第二天一早先试试，能不能通过无创的方式将这颗梅子核取出来。

    手术过程 细金属丝变网篮把异物抓出来

    11日上午11点多，张爷爷闭着眼睛躺在手术台上。“有跟管子从我鼻子进去，刚开始没什么感觉，管子越往里走，就越呛，会想咳嗽。”为了尽量不咳嗽干扰医生的操作，张爷爷用双手抓着腰带，尽量忍着，做好了跟梅子核持久战的准备。

    从张爷爷鼻腔进入气管的那根管子，实际上是电子纤维支气管镜，通过它，医生可以从显示屏上看到异物的位置和状态。实际上，这根管子里，还隐藏着抓取这个异物的关键——一个金属异物套取篮子。在进入支气管时，异物套取篮是一根扭在一起的极细的金属丝。

    当到达指定位置后，医生通过外面的开关控制，金属丝就会散开成4条更细的金属丝，形成网篮状，抓取到异物后，再通过开关控制抓紧异物。先尝试着拉一下，看异物到底有没有抓紧，确定抓紧后，连同电子纤维支气管镜一起拔出体外。

    “虽然只用了1分钟就拿出来了，但是要从支气管里取出这个小东西，一点都不容易。”为张爷爷取异物的省一院呼吸内科主任、主任医师张云辉说，“取出的过程一定要非常小心，要是异物在取出的过程中，掉落到其他地方去，会造成更严重的后果。”（春城晚报 记者孙琴霞）