绝大部分药品下月起取消政府定价
| 绝大部分药品下月起取消政府定价 |
| 仅麻醉、第一类精神药品除外 |
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记者5日从国家发改委了解到，经国务院同意，国家发改委会同国家卫计委、人社部等部门近日联合发出通知，决定从2015年6月1日起取消绝大部分药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。 根据《关于印发推进药品价格改革意见的通知》，除麻醉、第一类精神药品仍暂时由国家发改委实行最高出厂价格和最高零售价格管理外，对其他药品政府定价均予以取消，不再实行最高零售限价管理，按照分类管理原则，通过不同的方式由市场形成价格。 解读 取消政府限价后， 药价会大幅上涨吗？ 药品价格关系百姓切身利益。取消政府限价后，药价会大幅上涨吗？政府怎么管药价？ 药价会大幅上涨吗？ 中国药科大学医药价格研究所所长常峰说，从现有制度设计看，取消药品政府定价后，竞争充分的药品不具备价格大幅上涨的条件，而对于竞争不充分的药品，将面对药品价格谈判机制的约束。即使部分药品由于竞争状况、原材料成本、市场供求等原因发生不合理价格上涨，也会被另一道屏障——价格行为监管机制所控制。 “由于有招标采购机制的约束，医院销售的药品价格能保持稳定，但不排除部分药品价格因成本、市场供求变化等因素会有所变动。”发改委有关负责人说，总体看，政府综合监管有能力避免绝大部分药品交易价格异常上涨；新的医保药品支付标准可以动态调整，将对市场交易价格发挥较强引导作用。 取消限价后，政府怎么管？ 从国际上看，在社会医疗保险体系相对成熟统一的国家和地区，不直接限制市场交易价格，通过强化医保、采购和价格行为等综合监管逐渐成为主流。 方案从完善药品采购机制、强化医保控费作用、强化医疗行为监管、强化价格行为监管等四方面明确了在取消药品政府定价后，政府如何发挥监管作用。 “此次价格改革，政府的角色将转变为药品市场竞争秩序和合理价格形成机制的维护者。”常峰说，但能否实现改革目标，实现多方共赢，还要取决于各项政策的衔接、细化和落实。 据了解，人社部、卫计委等部门预计于9月底前出台医保药品支付标准制定规则。今年年初，我国已印发《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》。 能否破除“以药养医”弊端？ 北大医学部药学院教授史录文认为，药价放开能一定程度上减少恶性招标“唯低价是取”的弊端，缓解一些低价药的市场供应短缺状况。有可能促使药品市场“良币驱逐劣币”，将质量差、价格虚高的药品剔除出市场。 事实上，为了不让低价药“一药难求”，去年发改委已放开700多种低价药政府限价。 “长远看，药品价格放开后，医疗服务价格也会有所调整，这有利于理顺医药价格机制，对于破除‘以药养医’有积极作用。”中欧国际工商学院教授蔡江南说。 本版稿件据新华社 如何由市场形成价格？ 1 医保基金支付的药品（2000多种） ●通过制定医保支付标准探索引导药品价格合理形成的机制 2 专利药品、独家生产药品（200多种） ●通过建立公开透明、多方参与的谈判机制形成价格 3 医保目录外的血液制品、国家统一采购的预防免疫药品、国家免费艾滋病抗病毒治疗药品和避孕药具 ●通过招标采购或谈判形成价格 4 其他原来实行市场调节价的药品 ●继续由生产经营者依据生产经营成本和市场供求情况，自主制定价格 目前流通多少种药品？ ●当前国内市场流通的药品大约8000多种，其中常年流通的2000多种。 ●我国有4000多家药品生产企业，10000多家药品批发企业，一些药品有多达数百家企业生产。 严查十类药价违法行为 国家发改委已发出通知，要求各级价格主管部门立即组织开展为期半年的药品价格专项检查，严查借药品价格改革之机实施扰乱市场价格秩序的十类违法行为： 1.捏造散布涨价信息，哄抬价格，扰乱市场秩序的行为； 2.相互串通、操纵市场价格的行为； 3.滥用市场支配地位，以不公平的高价销售药品的行为； 4.虚构原价、虚假标价、先提价再打折、误导性价格标示、隐瞒价格附加条件等价格欺诈行为； 5.集中采购入围药品擅自涨价或者变相涨价的行为； 6.实施基本药物制度的基层医疗机构和改革试点公立医院不按规定执行药品零差率政策的行为； 7.公立医疗机构销售药品不按照规定执行药品加价率政策的行为； 8.药品生产经营企业及医疗机构不按规定执行低价药价格管理政策，突破低价药日均费用标准的行为； 9.政府定价药品突破最高零售价格销售的行为； 10.不按规定执行明码标价与收费公示制度的行为。 ●通知明确，对涉及严重违法行为的药品生产经营企业，列入药品集中采购不良记录，取消产品入围资格，两年内不接受该企业任何产品集中采购申请。借助全国12358价格举报管理信息系统，强化社会监督。（春城晚报5月6日 美编 楚涵 制表）
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