直系亲属不能互相输血 易得并发症

　　在电视剧中常会看到这样的镜头，有人发生意外送至医院，亲属赶到立即为伤者献血。但昆明血液中心专家表示，一般来说，直系亲属和未生育的夫妻之间是不提倡相互输血的。

　　 直系亲属间输血易得并发症

　　“直系亲属之间是不提倡相互输血的，特别是受血方免疫力低下的情况下，更是不允许的。”云南昆明血液中心输血研究室主任朱祥明说。

　　直系亲属之间的基因在染色体一般为整段遗传，他们的单倍型基因一般是相同的。如果他们之间产生供受血关系，由于抗原的相似性较高，当受血者即宿主的免疫出现严重缺陷或受到抑制时，对外来的相似的淋巴细胞缺乏识别，会将外来的淋巴细胞当成是自己的，这时，外来的淋巴细胞极易攻击宿主自身的组织，并引起致命性的并发症，即输血相关性移植物抗宿主病。

　　尽管该病发病率不高，但死亡率却高达90%。该疾病并发症大概在输血后10至14天发生，开始时多出现发热、皮疹等情况，最终因感染致死。

　　“一般来说，如果不是特别紧急的情况，直系亲属间都不能相互输血。”朱祥明说道。如果是在Rh阴性（熊猫血）患者出现生命危急时，医院又缺血，可以考虑用相同血型的亲属为其输血，挽救患者生命后，再处理并发症。

　　 未生育夫妻输血可能影响下一代

　　“夫妻之间输血一般来说是可以的，但如果是未生育的夫妻，其中一方是熊猫血，另一方不是，相互输血后，可能会对新生儿造成溶血性疾病。”朱祥明说。

　　一般情况下，如果丈夫和妻子的血型吻合，是可以输血的。但是有一种特殊情况，如果是还未生育的夫妇，夫妻的ABO血型一致，但Rh血型不一致，就不能互相输血。因为妻子如果是Rh阴性（熊猫血）是没有抗原的，如果接受了Rh阳性的血液，体内就容易产生抗体，怀孕后，这种抗体可通过胎盘到达胎儿体内。如果胎儿恰在此时好是Rh阳性，就可能会发生新生儿溶血病。因此，未生育的夫妻还是应该尽量避免相互输血。

　　但与输血这种移植手段类似的骨髓移植，却是在亲属间更易成功。这是因为，骨髓移植是要看白细胞上的人类组织相容性抗原是否相合，直系亲属相合的比率要高，而输血则是主要考虑红细胞的抗原抗体反应，这是两个不同的血型系统。

　　 互助献血不等同于输给亲属

　　“既然直系亲属之间不能相互输血，未生育的夫妻之间不能相互输血，为什么亲人在医院需要做手术时，医院要让家属互助献血？”不少市民提出这样的疑问。

　　朱祥明解释，互助献血并不是献血给自己的家属，而是如果患者需要输血，而家属同意献血，患者可以免费获得与其家属献血量同等数量的血浆。家属献的血，经过正常检查，化验合格后可能是送往另一家医院输给其他患者。

　　医院大力倡导互助献血，是为了保障公民临床急救用血的需要，因为血液是不可再生或者合成的，只有靠人们相互献血才能保障患者的用血需求。

　　互助献血之后，血液中心在进行血液调配时也会经过严格的审核流程。一般互助献血的市民，会让其填写一张互助献血单，同时会注明患者在哪个医院，问清楚献血者是否和患者有直接亲属关系。血液中心在详细了解献血者的情况后，会在调配时把直系亲属相互输血进行规避。如果是直系亲属，血液中心则会将该患者亲属互助献血的血液调配到另一家医院，再将相同血型的血液调配过来，以此避免直系亲属间相互输血。（昆明日报记者张晓莉）