寻甸县四四发力 健康扶贫见实效
寻甸县以“四抓手”、“四制度”、“四提升”、“四强化”助力健康扶坚，实现建档立卡贫困人口全员参保，2017年医疗救助155257人，政府兜底报销775万元，建档立卡贫困户家庭医生签约率达100%，实现建档立卡贫困大病患者100%救治，做到“一人一档一方案”，174个村卫生室全部达标，新增乡村医生53人，16家城市医院与16家乡镇卫生院建立长期稳定的对口支援和协作关系。
一抓全员参保。全县参加城乡居民基本医疗保险和大病医疗保险建档立卡贫困人口127960人，实现100%参保，个人缴费部分由财政全部兜底。二抓提高医保报销比例。建档立卡贫困人口在乡镇卫生住院不设起付线，报销比例提高到95%，在县级医院报销比例提高到85%，省市三级医院报销比例提高到80%；建档立卡贫困人口大病报销起付线由原来的2万元降低为1万元，降低50%；大病保险最高支付限额由原来的9.8万元提高到18.3万元。三抓健康扶贫医疗救助。确保建档立卡贫困人口住院医疗费用个人自付比例不超过10%，门诊费用个人自付比例不超过20%。2017年健康扶贫医疗救助155257人，政府兜底报销775万元。四抓大病专项集中救治。全县患9类20种大病的建档立卡贫困人口有640人，由县第一人民医院联合省、市级医院，按照“病人不动专家动”的原则，实现建档立卡贫困大病患者100%救治，做到“一人一档一方案”。
一是实施村卫生室门诊医疗救助制度。确定全县174个村卫生室作为建档立卡贫困人口健康扶贫门诊医疗救助机构，门诊医疗费用按80%的比例进行医疗救助报销；二是推行“先诊疗、后付费”制度。确定县内2家公立医院和16家乡镇卫生院为“健康扶贫定点医院”，建档立卡贫困人口看病就医无需缴纳住院押金，直接住院治疗；三是落实“一站式”结算服务制度。县内18家健康扶贫定点医院开设建档立卡贫困人口服务窗口，基本医保、大病保险、医疗救助和兜底保障通过统一信息平台实现 “一站式”结算, 医院对各类报销补偿资金统一进行垫付, 建档立卡贫困患者只需缴清个人自付费用即可；四是推进家庭医生签约服务制度。制作发放家庭医生签约服务手册13万本，组建家庭医生团队179个，优先完成建档立卡贫困人口的签约服务。目前建档立卡贫困户家庭医生签约127960人，签约率达100%。
一是提升基础设施建设。对全县174个村卫生室中未达标的47个村卫生室，投入470万元推进村卫生室标准化建设，目前已全部完成标准化建设并投入使用。投入3000万元对4个乡镇卫生院进行业务用房扩建，增加面积7500平方米，实现16个乡镇卫生院全部达到标准化建设要求，并均建有中医馆（或中医科）；二是提升乡村医生服务能力。通过调配和招录新增乡村医生53人，全县乡村医生共计524人，达到“每千服务人口不少于1名乡村医生”的标准。组织乡村医生468人到昆明学院进行能力提升培训；三是提升医疗设备水平。投入348万元为174个村卫生室配备健康一体机等医疗设备，有效提升村卫生室的服务水平；四是提升县乡两级医疗服务水平。由昆明市16家城市医院与县2家公立医院、16家乡镇卫生院建立长期稳定的对口支援和协作关系。累计派出医疗技术指导人员1059人次，培训基层人员1821人次，捐赠现金及医疗设备合计475.4万元。
一是强化疾病预防控制。强化对人禽流感、霍乱等重点传染病的预防和控制；实施慢病签约服务管理，全县建档立卡贫困人口高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核规范管理率分别为97.07%、96.39%、96.95%、100%；二是强化妇女儿童保健。深入实施“妇幼健康计划”，2017年孕产妇死亡率为15.40/十万，婴儿死亡率为9.24‰；三是强化爱卫工作。作为“国家卫生县城”，不断改善城乡环境卫生，抓好各类病媒生物防制和控烟工作，深入落实“七改三清”，推进农村改厕科学化、实用化，累计完成卫生厕20340座；四是强化宣传。制作《云南省健康扶贫30条措施》政策宣传栏420块，发放宣传折页4万份、宣传海报3.6万份。利用包村联户干部、驻村帮扶干部、家庭医生签约团队、计生专干等人员开展进村入户宣传，面对面讲解健康扶贫政策。
来源：委办公室