来看看国内外怀孕差距有多大
核心提示:由于国情、文化不一样,国内外对于孕期各方面都很不一样,在国内,孕初期保胎是最常见的事情,但在国外医生却不建议吃任何药物保胎;在国内产检查出胎儿脐带绕颈,但国外甚至没有脐带绕颈一说。
关于确定怀孕
在国内,如果怀疑自己怀了孕,大部分人除了在家自己用试纸检测,还会第一时间去医院“官方”确认--验血、B超。在国外,尤其是瑞典,医院是不会为怀孕九周以内的孕妇做任何检查的。怀疑自己怀孕了?药店有试纸卖,自己在家测。什么?觉得不确定?那就再测一次!为什么以第九周为界呢?我上网查了一下,九周之前,肚子里的那个小东西还叫“胚胎”,九周之后才能称作“胎儿”,我想,原因大概就在于此吧。
关于流产与保胎
对早孕期的保胎问题,国内的医生,一旦确认你可以生下孩子,对早期胎象不稳的,通常都会采取保胎措施。有些极个别的,从怀孕一开始就保胎。不是说保胎不对,但早孕期有流产迹象的胎儿,有一些确实是因为受精卵的质量不好,属于优胜劣汰,勉强用药物保存下来会给家庭带来极大的痛苦,这样盲目保胎是不科学的,医院不该因为各种原因给开任何保胎药物。在外国,早孕期医生除了要求孕妇吃富含叶酸的多种维生素,基本上不建议你吃任何药物保胎,除非有特殊情况的,这不在讨论范围内。
流产或者早期怀孕,外国的医生全是阴超检查,我流产期间,早孕期间都是好多次全是阴超,没有任何问题,英文网络上也没有说阴超可以引起流产,我发现只有中文网才有这一说。而且这边从没有检查什么孕酮和其他的指标。只是检查HCG。HCG升高翻倍就很好,没有保胎一说。至于自然流产,医生每次都是让等,等着胚胎自己流出来,但是整个过程一直用阴超和HCG监控。没有国内那样动不动保胎,动不动刮宫一说,我第一次流产确认胎儿不好的时候,等了20多天才自然流出来。医生也没有刮宫,更没有用任何的药物,只是建议多休息。
关于孕期保健
怀孕不是生病。这是所有的医生和朋友给的建议。平时该干嘛干嘛,不要那么娇气。我每天上下班一直到快生产。周围很多,大街上N多的孕妇骑自行车,火车上下班高峰期间见到孕妇一点都不奇怪。我没有见到因为怀孕而直接在家,更别说备孕就在家等着的。当然也有例外,比如孕期孩子发育特别小,医生也建议呆在家,但是这种情况及其少见。
孕期感冒。孕早期要是不幸感了冒,国内的医生一般会建议多喝水,尽量不吃药。可是我不知道是不是因为瑞典药品质量把关更为严格的原因,医生在这方面好象没有太多的禁忌。一开始听说我有早孕反应,助产士问我要不要吃点药,我心想,她多半是指的是维生素B6,于是笑笑拒绝了。当她听说我几乎每天都会吐之后又问我要不要吃药。这一次,有翻译在旁边,很快,翻译告诉我说,助产士说的这种药其实是种晕车药。我愣了。助产士解释说,吃这种晕车药能止吐,只是吃了之后唯一的副作用就是会让人觉得很疲倦。我心里想:这真是唯一的副作用吗?要是在国内,我一定会怀疑这家医院是不是家黑店……
胎动。让我印象深刻的是关于胎动的事情,在医院上课时医生是千叮万嘱一定要按时数胎动,还给我们一个公式计算。但是国外医生姐姐却认为过多的计算胎动是一件过于费神且让人紧张的事,但要注意在24小时内孩子的胎动是否和平常有没有变化就可以了,就是说孩子本来很活跃,今天却非常不活跃,就要注意了。
防辐射服。这个国内卖得最火的就是这个东西了,几乎人手一件,孕期妈妈们只要接触电脑就用这东西全副武装起来,生怕BB受到辐射。不幸的是,外国竟然没卖得,无奈从国内捎了一件过来,心里暗自鄙视澳洲这个大农村技术观念如此落后。一次去医院常规检查的时候无意和医生聊起这个问题,医生原话是:“防辐射服估计只有中国才卖得动,我们这医生护士怀孕的时候挺着个大肚子照样天天对着个大电脑,还是台式的,生下来的BB都很健康,你完全不用担心电脑辐射会对BB健康造成影响,我们这没人考虑这个,只有中国人担心这个问题。”
很多姐妹在问,我能不能这样能不能那样,其实我也有很多疑问,还专门问了医生,不过医生觉得我的问题都很奇怪。在运动方面医生说你只要没有过于激烈的运动,一般都不会有问题,如果孩子不好,你不运动也会掉的。还有化妆品能不能用的问题我也问了,医生说你今天的时间差不多了,我们不谈这个了(言下之意就是这个问题太白痴了)。不过她讲了一句话我觉得很有道理,怀孕是非常自然地事情,不要因为这个就过多地改变你的生活。
关于孕期饮食
我怀孕前一直在吃叶酸,另外还吃维生素C,D和E。怀孕以后去检查,问医生还要另外吃些什么,医生首先对我坚持吃叶酸进行了长达一分钟的表扬。然后给了我一个目瞪口呆的答案,除了叶酸,什么别的药都不需要吃了,只要保持均衡饮食就可以了。当然,这个回答是建立在他们给我做了血液检查,发现我什么微量元素都不缺的情况下说的。所以国内的很多专门给孕妇的贵得要命的补药我真的持保留态度。但是如果姐妹们不能保持均衡的饮食,或者身体里本来就缺少某种元素,那还是要尊医嘱。另外说一句,我的医生专门强调了,维生素D怀孕以后是不能吃的。
怀孕期间什么都可以吃,但是生鱼,有颜色的奶酪不要吃。至于水果,想怎么吃就怎么吃。我每天4-5种水果以上,一点问题也没有,更没有说什么水果吃多了,得糖尿病的问题。我问过我的医生,她笑着说,没有问题!冰激凌,冷水,我都是无数次吃和喝。
怀孕期间的体重一定要注意,不要吃很多。不是说胎儿越大越好,因为这边一直坚持顺产。邻居一个女的第一胎4.5kg,吓死医生了。于是第二胎监控到3.8kg,直接打催产针给催出来的。医生建议鱼肉,牛肉,鸡肉,猪肉重复吃。但是并不是说怀孕就是吃两个人的,那样的话,体重增长太多,对婴儿,大人都不利。一般建议整个孕期增长11-14kg,多吃水果,蔬菜,连维生素医生都说随便。
关于产检
五年前在成都那家鼎鼎大名的妇产医院建档时,产前检查中“询问病史”这一项精简为一张表格,用了不到五分钟的时间便填好了。无非是孕妇的身高、体重、末次例假的时间、有无糖尿病,高血压,心脏病史、有无对某种药物过敏、第几次怀孕等等。我在国外进行的第一次孕检,除了验尿、查指尖血、量体重以及测血压,“询问病史”足足进行了一个小时。除了上面提到的那些我意料之中的项目,还包括:此次怀孕是否是计划之内的、对在怀孕前三个月内自身健康状况的评价、怀孕前三个月有没有进过国(指瑞典)外的医院(若有的话,要筛查某种病毒)、怀孕前后有没有生病或是服用某种药物、既往病史、是否曾接受过某种手术、是否曾接受过别人的输血、家族病史、家庭成员调查(包括夫妻二人有无兄弟姐妹,生了几个小孩)、三年内是否曾接受过宫颈细胞涂片检查、是否抽烟或喝酒(当助产士得到我对这个问题的否定回答后长吁了一口气,说那我们可以省略掉一大堆的问题了)等等等等。
唐氏筛查。国内孕检,唐氏筛查几乎是每个孕妇的必查项目(当然了,这也是医生建议,最终由孕妇自己决定查或不查)。在国外,35岁以下的孕妇,如果不是自己要求,医生是不会跟你提有这么一个检查项目的。如果要查,除了抽血,就意味要在怀孕14周之前要比其他的孕妇在孕期多做一次B超。国内的三维、四维彩超很流行,甚至还有精确到只看婴儿心脏的那种。在瑞典想做这样的检查却几乎是不可能的事情。如果不做唐筛,正常情况下,整个孕期,孕妇只有一次B超的机会。在这一次B超中,如果恰好能看到胎儿的性别,医生会告诉你。反之,如果姿势不对,看不清楚胎儿性别,也不会专门为此再多一次B超。
ABO溶血检查。国外也没有ABO溶血检查,但也有乙肝,HIV等等的查血检查。也有唐氏验血和NT,b超检查,也没有晚期监视胎心一说。
脐带绕颈。这边根本没当回事。坚持顺产,胎儿横着的,先是尝试着转过来,不行的话,就剖腹产。第一胎剖腹产,只要子宫是横切的,第二胎坚持顺产。
隐私保护。在国内做孕检,就不知道字典里还有“隐私”这一说。跟若干个孕妇并排躺在一个房间里,各自露着大小不一的肚子做胎心监护;医生护士对孕妇的问讯大多也是当众进行的——这一点比较无奈,在国内的大医院里做个检查,人真是太多了。
在瑞典,第一次见助产士,在做完相关咨询后,对方问我,是否介意她们把我的这些资料输入计算机,放到各家医院都能看到的网络中去。预约抽血检查,对方又问我,是否介意把剩下的多余的血液放到她们的生物库里。在我看来,这些事也值得一问么?这些真是不是问题的问题。
费用问题。这个区别,说大不大,说小不小。在国内,每一次挂号,每一项检查都是得由孕妇自己掏钱的(当然了,最后社保报销又是另外一回事了)。
在瑞典,从怀孕到生,都不用花钱。但是,也是因为免费的原因,所有的检查都是有限制地进行的,不是你想查什么就查什么。生孩子时,也不是想剖就剖。
编辑:周智宇责任编辑:徐婷