政府信息公开申请表
25.09.2015 13:26
本文来源: 食品药品监管局
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请
人
信
息 | 公民 | 姓 名 |
| 工作单位 |
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| 证件名称 |
| 证件号码 |
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| 通信地址 |
| 邮政编码 |
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| 联系电话 |
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| 电子邮箱 |
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| 法人或其它组织 | 名 称 |
| 组织机构代码 |
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| 法人代表 |
| 联系人姓名 |
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| 通信地址 |
| 邮政编码 |
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| 联系电话 |
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| 电子邮箱 |
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| 申请人签名或者盖章 |
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| 申请时间 |
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| 所
需
信
息
情
况 | 所需信息的内容描述 |
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| 所需信息的用途 |
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| 选 填 部 分 | |||||
| 所需信息的索引号 |
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| 所需信息的指定提供载体形式 | □ 纸面 □电子邮件 □光盘 □磁盘 □ 若本机关无法按照指定方式提供所需信息，也可接受其他方式 | ||||
| 是否申请减免费用 □申请（请提供相关证明） □不申请 | 获取信息的方式 □邮寄 □快递 □电子邮件 □传真 □自行领取/当场阅读、抄录 | ||||
说明：申请人下载并填写《申请表》，并附有效身份证件（复印件），当面或者通过传真、信函方式向有关行政机关提出申请。
来源： 科技和信息处本文来源: 食品药品监管局
25.09.2015 13:26
