感冒久治不愈应警惕患风心病

    风湿也会引起心脏病。风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。近日，马来西亚国家心脏中心院长Azhair及其团队受邀在昆明医科大学第一附属医院举行了一场以“二尖瓣修复术”为主题的知识讲座。这一技术也即将在昆医附一院心外科开展，心脏病人不一定要置换心脏瓣膜才能治疗心脏病，而是可以对原有的心脏瓣膜进行修复，术后不用长期服药，生活质量更高。

     风心病多发于儿童和青壮年

    风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在，但常以一种为主。

    昆医附一院心外科副主任、主任医师陶杰表示，常见的普通感冒90%以上是由于病毒引起的，而诱发风湿性心脏病的这种感冒是细菌感染导致的。这种细菌叫做甲组乙型溶血性链球菌，是链球菌属中的一种，具有致病性强的特点，容易在寒冷、潮湿的环境下繁殖。

    据介绍，在风心病患者中，近七成患者起病时并不知自己患有风心病，他们常把发病时的发热、乏力等症状误认为是一般的感冒发烧，等出现严重的心脏瓣膜病病变后才察觉。

    风湿性心脏病属于自身免疫性疾病，所以好发人群主要集中在6-15岁的儿童和40岁以下的青壮年。风心病早期症状在多数病人并不明显，很容易被忽略，但如果反复出现发热不退、咽喉痛、精神比较差、出汗多、关节炎，或者儿童出现不自主无规律的舞蹈症时，就应该提高警惕。

     云南属风心病高发地区

    儿童患病的原因大多是因为先天营养不良，而老年人患病则是因为心脏瓣膜的病变。风湿性心脏病多发时间主要集中在春冬季寒冷的时候，这时候心脏的刺激加强，瓣膜病变的几率增多。和其他心脏病相同的是，风湿性心脏病有初发期和复发时期，时间间隔一般为三至五年。

    风湿性心脏病和常见的心脏病一样，都可以从生活中的饮食和习惯预防。平时应该尽量避免熬夜，加强身体锻炼，降低患上引起呼吸道感染的感冒等疾病，尤其是在患上牙周炎、泌尿道感染等时应及时就医，炎症是导致风湿性心脏病发作的一大诱因。

    “我省的风湿性心脏病发病率较高，特别是昭通等地区气候潮湿，所以容易患上风湿病，诱发风湿性心脏病。”陶杰提醒，当发现皮肤上有环形红斑，或者关节部位出现不痛不痒的小粒状的，即跟皮肤一样颜色的皮下结节时，可能风湿热已经在侵害心脏了，应立刻到医院进行诊治。

    预防风心病就要从预防链球菌引起的上呼吸道感染开始，保证均衡的饮食营养，注意个人卫生，养成良好的生活作息。一旦出现扁桃体炎、咽部炎症等细菌感染一定要彻底治疗，防止发生心脏瓣膜损害。

     采取瓣膜修复术有望正常生活

    “传统的手术方式是置换心脏瓣膜，而我们要引进的新方式是针对病人原有的心脏瓣膜进行修复。”陶杰介绍，传统方式手术病人只需一次手术，但是，瓣膜置换术后每天都要服抗凝药，还要定期到医院抽血化验，抗凝过量或不足都有风险，对于病人术后的生活质量有影响。此外，药物还可导致胎儿畸形，有一定的副作用。

    而实施“二尖瓣修复术”的病人只需在术后服药3个月，其余时间均可像正常人一样生活，不过修复后的心脏瓣膜有一定几率需要进行第二次手术。

    陶杰表示，两种手术方式可以根据病人的情况进行选择，有的病人不愿冒再次手术的风险，就可以选择传统方式。有生育需求的病人，长期服用抗凝药有令胎儿致畸的风险，因此可以选择“二尖瓣修复术”，不用长期服药。（昆明日报 首席记者廖晶蓉）