强直性脊柱炎为何专盯着青少年 专家：发病原因或与遗传基因有关

眼看着还有两个月就要大学毕业，同寝室的同学都在忙着找工作。24岁的小莫却只能躺在床上，无法动弹。这样的症状持续了1个多月。昨日，云南省第一人民医院风湿免疫科举办的强直性脊柱炎义诊现场，回来复诊的小莫因为治疗及时得当，疼痛的频率已经慢慢降低。

一度以为自己要瘫痪了

义诊现场，速女士是为数不多的女性患者之一。早在十多年前，她就因为腰疼、腿疼被当地医院诊断为风湿病和腰肌劳损。“在我们当地也看了很多医院，都说是这个病。”

后来病情越来越严重。“发病的时候，我平躺在床上，自己无法翻身，只能请家人帮忙。蹲下去捡东西的时候，也只能直着蹲，没法弯腰。”速女士回忆说，有一次去大理赶“三月街”时，走着路，忽然疼起来，自己就“僵直”地站在路中间，丝毫不能活动。这样的突发情况，每年都要发生好几次。“我当时以为自己要瘫痪了。”

直到2年前，速女士终于查出了病因，自己原来患上了强直性脊柱炎。经过一系列治疗之后，速女士发病的次数越来越少，生活也逐渐回归到正常的轨道。

“越动越不疼”是典型症状

“在一些农村地区，青壮年男性如果得了这个病，对一个家庭来说都会受到影响。” 省一院风湿免疫科主任李芹说，通常情况下，强直性脊柱炎会影响患者的行动，也可能影响患者每天活动的能力，严重时甚至可能导致永久伤残。

李芹介绍，在发病早期，90%的强直性脊柱炎患者都会出现腰背疼的明显症状，同时伴随着髋关节、膝关节疼痛等。但和机械性的疼痛相比，强直性脊柱炎带来的疼痛多发在夜间或者休息的时候。“有时候晚上忽然疼起来，可能起来上个厕所疼痛还会有所缓解。” 李芹说，这种“越动越不疼”就是强直性脊柱炎的典型特征。

然而，也有特殊情况。文山的夏先生就没有那么幸运，关节疼痛十多年后，终于在6年前确诊。但病情已经影响到了他的颈椎的活动范围。正常人随意一个“扭头”的动作，对于他来说，只能全身一起跟着转。李芹说，这种情况如果过度运动，会导致颈椎滑脱，有可能造成高位截瘫。

九成患者与遗传基因有关

“我们正常人的脊柱之间椎体是有空隙的，所以才能自由弯曲。” 李芹解释说，强直性脊柱炎的病人，由于炎症刺激，导致椎体新骨生长，椎体之间的空隙被长满之后，脊柱就被固定，患者只能被迫“强制直立”。

义诊现场的王先生，已经患病30多年，走路姿势已经受到影响。他告诉记者，自己兄妹4人中，除了妹妹，三兄弟都患上了这个疾病。

李芹认为，强直性脊柱炎的发病和遗传基因有一定的关系。在健康人群中有4%-8%的健康人群会携带HLA-B27这种基因。而据统计，在强直性脊柱炎患者中九成患者都携带这种基因。在劳累、紧张、感染等多种环境因素的作用下，就容易发病。

对于携带这种易发病基因的健康人群，李芹建议，需要保持健康的生活作息规律，适度减压，避免熬夜、喝酒与感染，以免诱发疾病。对于已经起病的患者，尽管这种疾病还无法治愈，但可以通过规律治疗，最大程度消除炎症，防止关节新骨形成和脊柱变形等结构损害，控制病情的发展速度。

春城晚报记者 孙琴霞

【科普一下】

强直性脊柱炎是一组以脊柱和关节慢性炎症、少关节炎、附着点炎为特征的炎性疾病。多发于15-40岁的男性，其中20-30岁是这种疾病的高发期。男女的比例大致为7：3。