云南省约有10万帕金森患者 年轻人占1成左右
爱笑的妈妈最近突然不笑了,总是板着脸,上初三的女儿忐忑不安,给远在国外的父亲发邮件:您是不是和妈妈吵架了?
今天是第20个“世界帕金森病日”,昆明的几个大医院都将举办义诊。昆明医科大学第二附属医院功能神经外科主任赵宁辉说:近年来,帕金森病呈年轻化的趋势,他甚至曾接诊了一位23岁的帕金森患者。
案例
爱笑的妈妈去哪了
“妈妈总是板着脸,莫非我做错了什么?还是爸爸你和妈妈吵架了?我现在上课都不安心,爸爸你快回来吧!”家住昆明市五华区的王女士是位和蔼可亲的母亲,最近却变成毫无表情的“面具人”,上初三的女儿忐忑不安,给远在国外的父亲发邮件。
远在美国的张先生立马回国,发现妻子果然如女儿所言,面部表情僵硬,可和妻子交谈,却觉得妻子心情很好,并没有不开心。张先生带妻子去医院一检查,才知道妻子患上了帕金森病。“我的妻子才45岁啊,不是说这种病要60岁左右才会得吗?”
父亲的一手好字去哪了
在昆明一中读高二的陈同学近期很郁闷,一直以父亲写有一手好字为荣的他,近期却只能找妈妈签字了。
“爸爸的字最近写得越来越不好,越写越小,还歪歪扭扭的,我都被老师质疑是不是找人代签了。”
“我自己也知道自己的字越写越糟糕,大约从半年前就这样了。”陈同学的父亲也不知道是咋回事,归咎为“不由自主”。
上个星期,老陈又发现自己的右手会不受控制地颤抖,而且越来越厉害。老陈去医院就诊,被诊断为帕金森病。
现状
60岁才会得这病?
否!年轻化趋势明显
赵宁辉说,全球共有560万患者,中国有260万(每年以10万递增),云南省大概有10万。
帕金森病是中老年人常见的神经功能障碍疾病,我国帕金森患者50岁以上人群患病率为1%,65岁以上人群患病率为1.7%。该病已成为仅次于肿瘤、心脑血管疾病等严重危害老年人身体健康的致残性疾病。
帕金森病以60岁以上年龄段为高发人群,但近几年,帕金森患者正趋于年轻化,年轻患者占总人数的10%左右,40岁以下的患病者也不少见。一位年仅23岁的小伙子,曾在赵宁辉那里被确诊为帕金森患者。
赵宁辉提醒:“香臭分不清,动作慢吞吞,字越写越小,表情越来越僵化,这些都是帕金森病的预警!”
此外,美国一项统计发现,知识分子帕金森发病率比普通人略高,其中近1/3患者为教师。
专家
多吃蚕豆就能治?
否!药物治疗是首选
听说蚕豆内含有大量多巴胺,昆明的帕金森患者王奶奶就偷偷停了药,把蚕豆当饭吃,结果没几天,便觉得症状加重。
赵宁辉表示,通过食物补充多巴胺,目前尚在研究之中。“有人说摄取蚕豆可补充多巴胺,但通过肠道吸收、血液循环过程会逐渐损耗,当供给到头部时能起到的效果已经很小了,所以对于帕金森患者,我们是不建议食疗的,药物治疗仍是首选。”赵宁辉强调,目前尚未发现通过某种食物可直接补充多巴胺治疗帕金森。 正确认识帕金森病是治疗帕金森病的前提。帕金森病是一种神经系统的退行性变疾病,目前是不可能治愈的,但可以控制其症状,大大改善帕金森患者的生活质量。
“强烈建议早治疗,在疾病的早期,药物治疗往往能起到比较好的效果。随着病程的进展,药物治疗效果会逐渐变差,近年来开展的脑深部电刺激手术治疗则是药物治疗的一种补充,可以让中晚期帕金森病患者得到进一步的有效治疗。目前,许多帕金森病友在坚持科学规范的治疗后,能与正常人一样,拥有正常的健康生活。”赵宁辉说。
赵宁辉提醒,一旦确诊为帕金森病,需要长期乃至终身治疗。大多数人通过药物治疗可以维持较好的生活质量,药物无效还可以通过植入脑起搏器来改善症状。
容易被误诊
脑起搏器技术是治疗的好方法
近年来,“帕金森病”出现的频率越来越高,拳王阿里、数学家陈景润、科学家霍金等名人都患有该病。云南省第一人民医院神经外科主治医师洪孙权提醒,当出现不明原因的行动迟缓、肌强直、姿势步态障碍与震颤这四种症状时,应尽早就医。而帕金森病一旦确诊,也要早期治疗,长期管理,治疗效果才会更好。
57岁的刘阿姨性格开朗,喜欢跳广场舞。但两三年前,她开始失眠、行动迟缓,对热爱的广场舞也失去兴趣,不再参加活动。起初,家人认为是精神疾病,四处求医,治疗精神病的中、西药也吃了不少,但不见好转。一年以后才被确诊为帕金森病。
洪孙权表示,帕金森病的确很容易被误诊,导致患者早期得不到较好的治疗。“因为帕金森病呈现出来的症状跟很多病症类似,比如中风、老年痴呆、癫痫以及精神病等等。尤其在农村地区,帕金森病患者被误诊甚至达到90%以上。”
“比如现在最先进的脑起搏器技术,就是治疗帕金森的一个好方法。”洪孙权解释说,不过这种技术花费较高,对患者要求也比较严格。
“只有对服药4-5年,药物治疗逐渐衰退的原发性帕金森患者治疗效果最佳,患者的年龄一般不能超过75岁,还要排除明显的精神病与智力障碍。”洪孙权表示,“由于这个手术对于医生的要求很高,因此目前云南仅有三家能够做这样的手术,其中就有省一院神经外科,我们已经能够独立完成这项手术。”
据悉,该项手术对于原发性帕金森患者具有非常好的效果。
“做完手术后跟手术前会感觉完全就是两个不一样的人。”洪孙权说,“术前还坐在轮椅上,手术后马上就能站起来,且药物可以减至原来的一半左右,有的甚至可以停药。但该手术的费用较为昂贵,便宜的也需要10多万元,贵的可以达到30多万元,所幸的是,该手术已经被列入云南省医保范围,可报销40%-60%。”
小帖士 自测帕金森符合3个以上请就医
下面是国际通用的帕金森筛查问卷,9个小问题,答是的得1分,“超过3分,则需就医,做进一步检查。”赵宁辉表示。
1. 你从椅子上起立有困难吗?
2. 你写的字和以前相比是不是变小了?
3. 有没有人说你的声音和以前相比变小了?
4. 你走路易跌倒吗?
5. 你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来?
6. 你的面部表情是不是没有以前那么丰富了?
7. 你的胳膊或者腿颤抖吗?
8. 你自己系扣子困难吗?
9. 你走路时是不是脚拖着地走小步?(云南网 记者彭锡 春城晚报 记者楚田 )
记者了解到,4月11日,省第一人民医院将开展“健康教育大课堂”——《警惕帕金森病的非运动症状》、《带你走近帕金森病》,现场专家将回答帕金森病友们关心的问题,普及帕金森病知识,传递正确的治疗方法,致力让目前最理想的帕金森病治疗方法惠及每一位患者朋友。