云南省约有10万帕金森患者 年轻人占1成左右

     昆明信息港综合整理 爱笑的妈妈最近突然不笑了，总是板着脸，上初三的女儿忐忑不安，给远在国外的父亲发邮件：您是不是和妈妈吵架了？

    今天是第20个“世界帕金森病日”，昆明的几个大医院都将举办义诊。昆明医科大学第二附属医院功能神经外科主任赵宁辉说：近年来，帕金森病呈年轻化的趋势，他甚至曾接诊了一位23岁的帕金森患者。

     案例

    爱笑的妈妈去哪了

    “妈妈总是板着脸，莫非我做错了什么？还是爸爸你和妈妈吵架了？我现在上课都不安心，爸爸你快回来吧！”家住昆明市五华区的王女士是位和蔼可亲的母亲，最近却变成毫无表情的“面具人”，上初三的女儿忐忑不安，给远在国外的父亲发邮件。

    远在美国的张先生立马回国，发现妻子果然如女儿所言，面部表情僵硬，可和妻子交谈，却觉得妻子心情很好，并没有不开心。张先生带妻子去医院一检查，才知道妻子患上了帕金森病。“我的妻子才45岁啊，不是说这种病要60岁左右才会得吗？”

     父亲的一手好字去哪了

    在昆明一中读高二的陈同学近期很郁闷，一直以父亲写有一手好字为荣的他，近期却只能找妈妈签字了。

    “爸爸的字最近写得越来越不好，越写越小，还歪歪扭扭的，我都被老师质疑是不是找人代签了。”

    “我自己也知道自己的字越写越糟糕，大约从半年前就这样了。”陈同学的父亲也不知道是咋回事，归咎为“不由自主”。

    上个星期，老陈又发现自己的右手会不受控制地颤抖，而且越来越厉害。老陈去医院就诊，被诊断为帕金森病。

     现状

    60岁才会得这病？

    否！年轻化趋势明显

    赵宁辉说，全球共有560万患者，中国有260万（每年以10万递增），云南省大概有10万。

    帕金森病是中老年人常见的神经功能障碍疾病，我国帕金森患者50岁以上人群患病率为1%，65岁以上人群患病率为1.7%。该病已成为仅次于肿瘤、心脑血管疾病等严重危害老年人身体健康的致残性疾病。

    帕金森病以60岁以上年龄段为高发人群，但近几年，帕金森患者正趋于年轻化，年轻患者占总人数的10%左右，40岁以下的患病者也不少见。一位年仅23岁的小伙子，曾在赵宁辉那里被确诊为帕金森患者。

    赵宁辉提醒：“香臭分不清，动作慢吞吞，字越写越小，表情越来越僵化，这些都是帕金森病的预警！”

    此外，美国一项统计发现，知识分子帕金森发病率比普通人略高，其中近1/3患者为教师。

     专家

    多吃蚕豆就能治？

    否！药物治疗是首选

    听说蚕豆内含有大量多巴胺，昆明的帕金森患者王奶奶就偷偷停了药，把蚕豆当饭吃，结果没几天，便觉得症状加重。

    赵宁辉表示，通过食物补充多巴胺，目前尚在研究之中。“有人说摄取蚕豆可补充多巴胺，但通过肠道吸收、血液循环过程会逐渐损耗，当供给到头部时能起到的效果已经很小了，所以对于帕金森患者，我们是不建议食疗的，药物治疗仍是首选。”赵宁辉强调，目前尚未发现通过某种食物可直接补充多巴胺治疗帕金森。 正确认识帕金森病是治疗帕金森病的前提。帕金森病是一种神经系统的退行性变疾病，目前是不可能治愈的，但可以控制其症状，大大改善帕金森患者的生活质量。

    “强烈建议早治疗，在疾病的早期，药物治疗往往能起到比较好的效果。随着病程的进展，药物治疗效果会逐渐变差，近年来开展的脑深部电刺激手术治疗则是药物治疗的一种补充，可以让中晚期帕金森病患者得到进一步的有效治疗。目前，许多帕金森病友在坚持科学规范的治疗后，能与正常人一样，拥有正常的健康生活。”赵宁辉说。

    赵宁辉提醒，一旦确诊为帕金森病，需要长期乃至终身治疗。大多数人通过药物治疗可以维持较好的生活质量，药物无效还可以通过植入脑起搏器来改善症状。

     容易被误诊

    脑起搏器技术是治疗的好方法

    近年来，“帕金森病”出现的频率越来越高，拳王阿里、数学家陈景润、科学家霍金等名人都患有该病。云南省第一人民医院神经外科主治医师洪孙权提醒，当出现不明原因的行动迟缓、肌强直、姿势步态障碍与震颤这四种症状时，应尽早就医。而帕金森病一旦确诊，也要早期治疗，长期管理，治疗效果才会更好。

    57岁的刘阿姨性格开朗，喜欢跳广场舞。但两三年前，她开始失眠、行动迟缓，对热爱的广场舞也失去兴趣，不再参加活动。起初，家人认为是精神疾病，四处求医，治疗精神病的中、西药也吃了不少，但不见好转。一年以后才被确诊为帕金森病。

    洪孙权表示，帕金森病的确很容易被误诊，导致患者早期得不到较好的治疗。“因为帕金森病呈现出来的症状跟很多病症类似，比如中风、老年痴呆、癫痫以及精神病等等。尤其在农村地区，帕金森病患者被误诊甚至达到90%以上。”

   “比如现在最先进的脑起搏器技术，就是治疗帕金森的一个好方法。”洪孙权解释说，不过这种技术花费较高，对患者要求也比较严格。

    “只有对服药4-5年，药物治疗逐渐衰退的原发性帕金森患者治疗效果最佳，患者的年龄一般不能超过75岁，还要排除明显的精神病与智力障碍。”洪孙权表示，“由于这个手术对于医生的要求很高，因此目前云南仅有三家能够做这样的手术，其中就有省一院神经外科，我们已经能够独立完成这项手术。”

    据悉，该项手术对于原发性帕金森患者具有非常好的效果。

   “做完手术后跟手术前会感觉完全就是两个不一样的人。”洪孙权说，“术前还坐在轮椅上，手术后马上就能站起来，且药物可以减至原来的一半左右，有的甚至可以停药。但该手术的费用较为昂贵，便宜的也需要10多万元，贵的可以达到30多万元，所幸的是，该手术已经被列入云南省医保范围，可报销40%-60%。”

     小帖士 自测帕金森符合3个以上请就医

    下面是国际通用的帕金森筛查问卷，9个小问题，答是的得1分，“超过3分，则需就医，做进一步检查。”赵宁辉表示。

    1. 你从椅子上起立有困难吗？

    2. 你写的字和以前相比是不是变小了？

    3. 有没有人说你的声音和以前相比变小了？

    4. 你走路易跌倒吗？

    5. 你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来？

    6. 你的面部表情是不是没有以前那么丰富了？

    7. 你的胳膊或者腿颤抖吗？

    8. 你自己系扣子困难吗？

    9. 你走路时是不是脚拖着地走小步？（云南网 记者彭锡 春城晚报 记者楚田 ）

    记者了解到，4月11日，省第一人民医院将开展“健康教育大课堂”——《警惕帕金森病的非运动症状》、《带你走近帕金森病》，现场专家将回答帕金森病友们关心的问题，普及帕金森病知识，传递正确的治疗方法，致力让目前最理想的帕金森病治疗方法惠及每一位患者朋友。