昆明市工伤医疗卡管理系统上线 旧伤复发治疗报销不用来回跑

11.01.2015  11:29

  日前,市工伤医疗卡管理系统正式上线。工伤职工旧伤复发只需持卡,到医院一刷,便可进行相关操作。此举将大大简化工伤报销流程,方便群众。

  考虑到工伤保险基金的安全性,一直以来,昆明市的工伤职工在办理旧伤复发治疗审批时,按照原有的审批流程,参保职工须在审批机构、协议医院和工作单位之间往返数次,才能完成整个治疗报销过程。手续繁琐,而且耗费人力、物力和财力,工伤职工在就诊时感到诸多不便。

  市社保局经过多次调研,在建立工伤职工信息库的基础上,提出了用工伤医疗卡管理工伤职工诊疗行为的新模式。根据工伤职工的伤情评估情况,市社保局为伤情重、复发频率高、需经常治疗的职工办理工伤医疗卡。这张卡片上记载着个人信息、工伤信息、电子照片等基础数据。

  工伤复发时,工伤职工只需持卡到安装了工伤医疗卡管理系统的医院,就可以方便快捷地完成工伤职工身份、工伤部位确认、旧伤复发申请表打印等操作。接受治疗后,产生的发票单据由诊疗机构交社保局报销,同时系统自动记录全市工伤职工的门诊诊疗行为。

  “截至目前,已建立起全市8000余名工伤职工的信息库,安装了15个协议医院智能终端,制作发放了2136张工伤医疗卡。”市社会保险局局长杨学勇表示,这项便民举措的实施,不仅大大简化了原有繁琐的审批流程,提高了工伤职工的诊疗效率,同时,该系统也为工伤预防和康复工作提供了全面的数据支撑。通过设置的工伤职工分级授权、委托协议医院协助审核以及工伤医疗费用后付制度,最大限度保障了工伤基金的安全。(记者杜托)