云南首家妊娠期用药咨询门诊 指导孕期妇女科学用药

     昆明信息港讯 记者孙红亮 从即日起到2016年5月31日，昆明医科大学第一附属医院临床药学科为首次就诊的孕妇免费进行妊娠期营养咨询，指导孕期妇女科学用药。患者缴纳3.5元挂号费，免咨询及人体成分检测费。

    昆医附一院临床药学科妇产科临床药师黄桦介绍，临床药学科结合临床药师和药物相关基因检测工作的实际开展情况，整合原有“个体化用药咨询门诊”和“遗传代谢病咨询门诊”在云南省率先开设了“妊娠期用药咨询门诊”，在周一到周五的工作时间内，为患者提供专业的咨询服务。

    妊娠期是女性一生中最为重要的阶段之一，同样的疾病，孕妇用药和普通人用药不一样，用药选择关系到孕妇和胎儿的安全。妊娠期用药咨询门诊遴选有丰富经验的临床药师，针对备孕阶段用药对胎儿的影响、妊娠早期用药风险、妊娠不同时期误服药品的风险、妊娠期常见疾病（感冒、肺炎、哮喘等）的用药选择以及妊娠期其他与用药方面有关的问题进行咨询，并为每一位咨询的患者建立咨询记录和档案。

    黄桦介绍，截至目前，前往门诊咨询的孕产妇将近60人，其中女性比较多，大家都非常关心备孕期和孕期补充叶酸和维生素的问题。“补充叶酸的最佳方式为未孕先补，应该从准备怀孕前3个月至哺乳期结束。”黄桦补充道，不仅女方需要补充叶酸，男方也应该补充并持续到女方受孕为止。

    叶酸也并非补充越多越好，要因人而异做到适量补充。针对有明确遗传性易栓症病史，伴有静脉血栓、肺栓塞等家族史或过去史，有不良妊娠史，合并系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征，高血压、糖尿病家族史或个人史，合并心脏病等重点患者，应该尽早进行MTHFR基因重点筛查，结合基因检测结果，对每一个孕妇的叶酸补充剂量等进行个体化指导。

     小贴士：

    1.什么是叶酸？

    叶酸，也叫维生素B9，是一种水溶性维生素，它是人体正常利用糖分和氨基酸的必需物质，也是机体细胞正常生长和繁殖所必需的物质。

    2.为什么要补充叶酸？

    孕妇为满足自身代谢和胎儿发育的需要，对叶酸的需求量明显增加，如摄入不足或其他原因干扰叶酸的吸收和利用，会导致孕妇叶酸营养状况下降、胎儿发育异常，甚至发生先天性畸形，尤其是神经管畸形。

    3.只有女方需要补充叶酸？

    孕育下一代，需要夫妻双方共同努力，叶酸的补充不应仅仅局限在女性，男性补充叶酸同样重要。男性体内缺乏叶酸，会导致精子产生异常、精子数量和活力下降，影响受孕及胚胎的发育，最终引起新生儿出生缺陷。

    4.什么时候开始补充叶酸？

    目前，叶酸的最佳补充方式为未孕先补，补充的最佳时间应该从准备怀孕的前3个月至哺乳期结束；而对于男方来说，叶酸只需补充道女方受孕即可。

    5. 补充叶酸是否越多越好？

    叶酸并非越多越好，长期大量补充叶酸可能导致代谢功能失调；可能掩盖维生素B12缺乏的早起表现，导致贫血、神经系统受损；还可能降低机体免疫力，影响锌的吸收，使胎儿发育迟缓，低出生体重儿增加等等。

    6.补充多少叶酸最合适呢？

    要做到适量补充，是需要因人而异的，由人体的基因决定。个人究竟需要补充多少叶酸是由体内的MTHFR基因型决定的，而基因检测结果是终身不变的，采取随机静脉血即可检测。