专家提醒：发现甲状腺结节 要进一步做超声检查

    近年来，身边体检或检查发现甲状腺结节的人越来越多，这到底是一种什么病？会不会癌变？北京中日友好医院乳腺甲状腺外科主任医师鲁瑶来为大家解答。

    鲁瑶介绍说，甲状腺是人体最大的内分泌器官，其位于喉及上段气管两侧，由左右两个侧叶和峡部组成，峡部将两个腺叶连成一体，呈“H”形横跨于气管上段。正常情况下颈部甲状腺是看不见、摸不着的。甲状腺素调节着全身各组织器官的代谢活动及生长发育等。

    据了解，甲状腺结节有良、恶性之分，其中绝大多数是良性肿瘤，少数是癌。“良性甲状腺瘤本身并不严重，一般瘤体小时无明显症状。但是，如果不及时治疗，瘤体会日益增大，进而压迫气管、食管和喉返神经，会出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。此外，良性甲状腺瘤有10%-15%的恶变率。所以发现后，应尽早治疗。”鲁瑶强调，恶性甲状腺瘤即甲状腺癌，多数属低、中度恶性，患者存活率比较高，手术后平均5年生存率为83%-95%。但是，少数患者的结节为高度恶性（即未分化癌），严重危及生命，应予以重视。

    鲁瑶表示，如果体检发现甲状腺结节，要进一步做超声检查。这对甲状腺肿块的确诊、定位及良恶性判断非常重要，而且简洁、方便，又经济实惠。“如果超声发现甲状腺肿块是低回声的，或者发现肿块的边界模糊不清、肿块中有钙化、有血流信号，就有恶性的可能”。

    “另外，甲状腺功能检测也可作为重要参考。”鲁瑶建议，甲状腺长有肿块，有的患者会出现甲状腺功能变化，例如功能亢进出现甲亢、功能减退出现甲减。如果甲状腺肿块合并甲减，要考虑恶性的可能；合并甲亢，恶性的概率会相对低一些。所以，甲状腺功能检测也非常重要。