互联网+智慧医疗 让医护效率倍增 解百姓看病难题
尹红梅护士长正在用“移动护士站”终端给患者扫描腕带，检查患者生命体征等信息
医疗卫生是国家重大民生工作，更关乎老百姓最直接最现实的利益。云南受山区面积大，交通不便，基层医疗条件落后，医护人才匮乏等因素影响，致使老百姓“看病远、看病难、看病贵”等情况突出，特别是边远山区，有个头痛脑热的，还可去到村卫生站、乡卫生院看病，遇到疑难杂症看不了的，还要跑到县、市、省城诊治，不仅舟车劳顿，耽误最佳治病时间，还增加老百姓看病的成本。好在中国电信云南公司正在加大加快“光纤宽带入户”工程建设，将大型医院、卫生院、村委会、宽带的优势整合，建成了覆盖州市县乡的电子诊疗系统——基层医疗机构信息管理系统，老百姓看病不再是难事。
尹红梅护士长正在用“移动护士站”终端扫描瓶签上二维码，核对无误后再到病房为病人输液
远程医疗惠及医患 为治病救人赢得时间
“基层医疗机构信息管理系统”堪称宽带与医疗优势资源整合的结晶。中国电信云南公司与昆明医科大学第一附属医院（以下简称：昆医附一院）携手举行“对口帮扶独龙江乡医疗卫生工作项目”活动，昆医附一院与怒江州贡山县医院、独龙江乡卫生院成为了“联盟医院”，“基层医疗机构信息管理系统”运行的第一天，昆医附一院与贡山县人民医院进行了远程视频医疗会诊，也就在系统上线的当天，独龙江乡居民孔秀芬突感腹部剧痛，到乡卫生院就医，通过远程诊疗系统及时诊断出孔秀芬患有肾积水，为治病救人赢得了宝贵的时间。
大理州鹤庆县人民医院是属于较早尝试远程诊疗项目的县级医院，一开始只是内、外科试行，目前，该院内外科、神经内科（癫痫病）、耳鼻喉、儿科等全科都在开展远程电子会诊。据鹤庆县人民医院副院长杨怀炳介绍，2006年开始拉中国电信的专线光纤，算得上是县里最早使用光纤的单位了，因为远程医疗对带宽的要求较高，上行和下行速率要对等，信号稳定，必须达到10M以上的带宽。2007年利用专线宽带开展远程会诊，邀请北上广昆的医疗专家视频会诊，在征得患者和家属同意后，通过第三方联系预约到专家，会诊当天患者需要准备好病历、影像学、化验单，便于远程会诊专家能够全面掌握病情。现在远程电子诊疗设备技术可与面对面诊疗技术媲美，能够做到医生和患者虽然远隔千里，但是可以互相对话，通过高清视频医生可以观察患者的情况，可通过内窥镜观察病灶部位，还可听心跳，病理切片检查等，远程会诊既为患者节省到省城或省外看病的路费，又不会因路途遥远耽误病情，极大地方便了患者就医。
“鹤庆县有一个患先天性肺大泡的病人，主动提出要求远程会诊，该病人30多岁时，第一次去到美国时发病，在美国做了两次手术，后来回到鹤庆后又复发，来到县医院复查，县医院通过第三方帮他联系到上海胸科医院，通过远程电子会诊解决了患者的问题，同时，远程会诊的专家发现他体质偏瘦，不利于手术后的恢复，建议他要加强营养、适当锻炼，使自己胖起来，并且为他提供一系列的健康生活指导，会诊后该病人非常满意。”杨怀炳介绍说：“网络是远程医疗很好的支撑，我院办理了3600元/月的中国电信宽带套餐，在开展远程电子诊疗的同时，也为医学培训带来了便利，全院医生护士均可在工作之余参加培训，为医院节省培训费用开支。自2007年上信息化系统后，全院医生站、护士站从录入病历、开药、收费、拿药，实现了无纸化办公。2011年，又投资240万元升级了信息化系统，属于区域医疗卫生系统，乡镇互联互通，县连接州，州连接省，信息共享的同时，患者隐私也可以得到保护。”
鹤庆县人民医院远程诊疗室
“移动护士站” 让护士把时间还给病人
除远程医疗外，移动护士站也是医疗信息化工作的一项重要内容。在鹤庆县人民医院儿科护士站看到，进入病房的护士都手持一个终端，通过该终端可以扫描患者入院时佩戴的标有住院号编码的条形码腕带，就可实现患者信息查询、生命体征录入、跟踪医嘱全程、护理工作量统计等重要数据的记录和查阅。儿科护士长尹红梅给记者现场演示，为一个入院的儿童患者扫腕带条码，终端屏幕上立刻跳出12个版块的窗口，其中与该患者有关的9个版块的内容有：1、配液核对；2、医嘱执行；3、标本检查；4、录入体征；5、护理记录，提升效率；6、患者巡视；7、患者信息；8、住院经费；9、检验检查；其余3个版块是为值班护士留下的工作痕迹，包括有：1、绩效统计；2、护理操作；3、不良事件。尹红梅介绍说：“原来护士站没有移动终端的时候，护士都是要先到护士站查看医生医嘱，然后再到病房给病人做检查或治疗，并且护理记录是手工纸张填写的，现在整个护理过程实现无纸化操作，如，配液核对，现在的瓶签都是电子瓶签，每瓶液体都贴有二维码，用终端扫二维码就能进行准确的核对，杜绝差错；患者的生命体征录入，原来也是靠手工录入，现在在病房就能完成；‘移动护士站’的准确率高，既保证了患者用药安全，又帮助我们提高了效率。现在护士手持终端不在病房就在病房门口，完全可以不用回到护士站，把时间还给病人。对于护士的整个护理病人的过程，‘移动护士站’的数据也能做到全程记录并监督管理，月底就用数据说话。”据了解，目前，我省部分二甲、三甲医院共有超过1万名护士随身配备中国电信云南公司“移动护士站”业务，该业务通过无线网络保持与医院整个信息系统实时连接，为将来建立医院大数据分析做好铺垫。
能够听心跳的远程诊疗设备
采访后记
中国医疗行业正面临着就医人数不断激增、医护资源短缺、现有医护人员压力倍增、医患矛盾激化等前所未有的挑战。机会和挑战并存，基于中国电信专线宽带，各大医院开展远程诊疗，既帮助当地提高医疗水平，又方便了当地患者就医，缓解“看病远、看病难、看病贵”的问题；远程视教可实现医护人员利用工作之余的时间学习，借助该系统，基层医院与知名医院可开展医疗联盟合作，帮助基层医护人员得到全面、专业的培训，不仅让医技水平进一步提高，还能为医疗机构节省培训费用。
中国电信云南公司推出的“移动护士站”用更智慧的方法来提升医疗行业的高效运行，利用智能化终端设备与定制化专业医疗软件，优化医疗服务流程，为医疗机构提供移动便携、精准高效、灵活兼容的定制化解决方案，提升医护人员工作效率与准确度，开创智能化移动医疗的全新工作模式，无疑是未来发展趋势。“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县”是中国电信云南公司医疗信息化建设的目标，通过整合资源，实现村、乡、县“互联网+智慧医疗”升级，切实提升乡村医疗水平，在便捷患者就医的同时，还可大大减轻了当地老百姓看病负担。
__春城晚报12月21日A09版 记者 宗琪