楚雄市建立城乡医疗“1带3+X”一体化管理格局

为有效整合城乡医疗服务资源，探索建立责权统一、功能完备、管理规范、运转高效的市、乡、村医疗服务管理模式，形成城乡医疗人才、技术双向流动和患者双向转诊制度，楚雄市在多年来实行乡村医疗一体化基础上，按照州人民政府关于《县乡村医疗服务一体化管理试点实施意见（试行）通知》要求，结合全市卫生系统实际情况，认真探索有利于卫生事业健康发展的模式，初步形成市、乡、村医疗一体化管理格局。

楚雄市共有市级医疗卫生单位5家，乡镇卫生院15家，村卫生室142个。在实施市、乡、村三级医疗一体化管理新型模式中，市卫生局综合分析了各级医疗卫生单位实际情况，按照所处位置、医疗条件、人员互动等进行综合规划，初步形成 “1带3+X” 的大家庭式管理模式。以1家县级医院对应3家乡镇卫生院及若干村卫生室的帮扶模式，提高农村卫生资源利用率和综合服务能力，提高乡村医生业务素质，规范乡村医疗服务行为，形成较为完善的基层首诊制度、分级医疗制度和双向转诊制度，加快卫生院卫生事业发展，解决基层群众“看病难”问题，真正实现“小病不出乡，大病不出县”的目标。

在实施市、乡、村三级医疗一体化管理中，市级医院抽调相关人员成立乡村卫生服务一体化管理工作领导小组，完善保障机制，坚持 “五原则”即 坚持医院公益性质，突出以人为本；坚持政府主导，部门负责；坚持以强扶弱，市乡协调发展；坚持责权统一，资源共享；坚持试点先行，边试边推原则。坚持 “八不变”，即 乡镇卫生院独立法人资格不变，名称不变，公益性质不变，公共卫生和基本医疗服务职能不变，资产、债权、债务归属不变，职工身份及隶属关系不变，收费标准不变，财政投入体制不变，充分发挥市、乡、村医疗机构的职能职责和医疗资源效率，形成“以市带乡、以乡促市、市乡互动、共同发展”，比较完善、科学合理、资源共享的医疗服务体系。