在昆明生孩子顺产平均费用3000剖宫产4000元

    昨日，昆明市人社局举行关于降低生育保险待遇的听证会，部分项目报销额度大幅降低，引发市民关注。目前在昆明生孩子生育保险的报销费用够不够？在昆明的三甲医院、二级医院和民营医院生育，大概得花多少钱？对此，记者专门采访了不少案例。

    就记者调查的情况来看，单就住院生产花费而言，顺产平均费用约3000元，剖宫产约4000元，花费较高的是产检费用，平均约5000元，一般情况下，昆明职工整个生产过程费用能控制在1万元以内。

    产检费用的报销，如果加上女职工的产假津贴等费用，一般能获得约1.3万元。

     焦点答疑

    生育保险包干报销多少钱？

    昆明市人社局工作人员表示，生育保险按照标准包干报销，比如顺产包干大约6000元，剖宫产包干报销费用大约是8000元，两项报销内容大致包括生产、产前检查费和生育营养补助。

     为什么每个人报销费用不同？

    生育保险报销的费用因人而异，主要还是看所在单位，根据产妇所在单位的平均工资水平、个人工资水平以及单位的各项福利待遇等标准计算产假期间的生活津贴。生育保险是由单位为职工购买，按照目前的缴费水平是最高不超过单位平均工资的1%，也就是说个人收入高、单位平均工资高、福利待遇好的话，直接导致缴费的不同。因而，不同单位的报销费用不同。另外，产假期间的生活津贴是由生育基金支付的，按照缴费的多少享受不同的待遇。

     数说

    昆明参保职工

    3成为40岁以下女性

    自2011年1月至2014年12月,昆明市已累计有81059人次享受生育保险待遇，但随着参保人数快速增长，支付人数和基金支付额度逐年上升、产假时间延长、职工连续缴费时间和缴费额度减少、支付待遇项目增加和男职工未就业配偶纳入支付范围，以及国家计划生育政策调整变化（例如：单独两孩政策的执行），昆明市生育保险基金从2012年起连续赤字。

    截至2014年年末，当期收支缺口已达5020万元。

    据统计，2015年4月底昆明市参加生育保险人员中，40岁以下女职工为25.03万人，占参保人数的31.2%，这些人群就和即将实施的新的生育保险报销政策紧密相关。

     省级医院

    吴女士

    职业：私企高管

    医院：昆华医院

    生产方式：剖宫产

    花费：约8000元

    报销：1.4万元

    某私企高管吴女士，2012年12月于昆华医院剖宫产，产检费用花销接近5000元，自费部分营养药品约1000元，住院生娃娃的费用接近3000元，生产费用累计约8000元。实际报销产假津贴和营养费用，共计报销总金额大概是1.4万元。

     小孙

    职业：私企职员

    医院：昆华医院

    生产方式：顺产

    花费：约6000元

    报销：1.2万元

    私企普通职工小孙，2014年9月在昆华医院住院2天，顺产一娃费用约为3000元，其中母亲和孩子都没有发生其他的治疗费用。产检过程花费大约为3000元，“系统B超平均一次的费用约为20元，主要是挂了专家号和进行胎心监护”，生育总费用约为6000元。加上125天的产假津贴，报销总额约为1.2万元。

     马女士

    医院：云大医院

    生产方式：难产

    花费：不到1万元

    报销：约1.6万元

    马女士2014年12月20日在云大医院生产，产检花费了3000元左右，生产花费了4100元，加上其他费用，马女士生孩子成本不到1万元。根据所在单位的报销比例，加上假期补贴及马女士难产，可以报销15000-16000元。

     张女士

    医院：云大医院

    生产方式：顺产双胞胎

    花费：约1万元

    报销：1.2万元

    张女士2015年1月在云大医院顺产了双胞胎宝宝，从医院开具的发票显示，生产时住院花费除待产包自己购买以外，其他费用为4900多元。同家医院剖宫产的小刘住院花费5200元，检查费用两人的花销都在4000元左右。张女士和小刘报销的水平差不多，分别是1.2万和1.3万元。

     妇幼保健院

    王女士

    医院：昆明市妇幼保健院

    生产方式：顺产

    花费：约9000元

    报销：1.2万元

    省级参保职工王女士，2014年4月于昆明市妇幼保健院生产。顺产一娃，产检费用花销接近5000元，住院费用花了2900多元，合计不超过9000元。加上职工产假津贴和营养费等，合并报销费用约1.2万元。

     邱女士

    医院：昆明市妇幼保健院

    生产方式：剖宫产

    花费：约6000元

    报销：1.3万元

    省级参保职工邱女士，2014年11月于昆明市妇幼保健院剖宫产，产检费用花销接近4000元，住院费用近2000元，合计约6000元。加上职工产假津贴和营养费等，合并报销费用约1.3万元。

     小刘

    医院：昆明市妇幼保健院

    生产方式：剖宫产

    花费：1万余元

    报销：近2万元

    市级参保职工小刘，2014年7月剖宫产生下一娃，产检费加生产住院费用约为1万多元。其中，剖宫产的住院费用约为8000元。在整个生产过程中还有一些自费项目约300元。休产假135天，产假津贴和全部生产费用，一共报销了接近2万元。

     辰辰妈妈

    医院：昆明市妇幼保健院

    生产方式：顺产

    花费：1.8万元

    报销：1.5万元

    辰辰妈妈在昆明市妇幼保健院生产，从产检到生产共计花费1.8万余元。其中：保胎花费1000余元，例行产检花费2000元左右，期间开药花费2000元左右，顺产生产花费3000余元，通乳1000元，出院开药1000元左右，给宝宝抽血筛查花费880元左右，出院后两个月内买药通乳花费1000余元。

    “还有孕期各种检查也花费了好几千，在医院生产也花了几千已记不得名称的自费项目。”辰辰妈妈是昆明市医保，目前还在报销中。根据同个单位其他妈妈的报销结果，预计报销款项为除去假期补贴外拿到手为6000余元，加上假期补贴合计总共报销应为1.5万元左右。

     民营医院

    何女士

    医院：玛莉亚女子医院

    花费：3万元

    报销：近1万元

    参加省级医保的何女士，2014年11月在玛莉亚女子医院剖宫产下了自己的第二胎，她选择了医院推出的一项套餐服务，包干产检和生产费用，约合3万元。目前还未全部报销完毕，不过问了一下公司的人事部门负责人得知，大概能报销6000多元，加上产假津贴报销费用近1万元。

     王女士

    医院：玛莉亚女子医院

    花费：1.2万元

    报销：1.5万元

    参加省级医保的王女士，于2014年12月剖宫产下一个娃娃，在玛莉亚医院的花费大约1.2万元，包含产检费和住院生产等费用。王女士共报销得到1.5万元。

     县区医院

    小王

    医院：五华区人民医院

    花费：近6000元

    报销：9000余元

    2015年1月在五华区人民医院顺利生产一娃的私企职工小王，产检费用大约花了3800元，生产费用大约花了2000元左右，累计花费近6000元。由于工作压力大，公司催得急，她产假请了98天，大约报销的费用是9000多元。

     馨馨妈妈

    医院：晋宁县第一人民医院

    花费：8000元

    报销：1.5万元

    馨馨妈妈2014年1月在晋宁县第一人民医院生产，馨馨妈妈户口在晋宁，前期产检均是在昆明进行，花费约6000元，生产在晋宁县第一人民医院，生产花费2100元，顺产。生育保险报了1.5万元。

     昊昱妈妈

    医院：晋宁县第一人民医院

    花费：1800元

    报销：未能报销

    昊昱妈妈2014年2月6日于晋宁县第一人民医院生产，产检花费了400多元（产检很多项目，类似唐筛检查等未进行），生产花费1400元，因母亲不符合生产年龄未能进行费用报销。

     九九妈妈

    医院：晋宁县第一人民医院

    花费：3000余元

    报销：新农合报销后自费900元

    九九妈妈2011年10月5日于晋宁县第一人民医院生产（该医院目前已取消产科），产检花费500元，生产花费3000余元，顺产，母亲生产后还住院休养了7天，使用新农合医保报销后，实际生产费用花费了900元。（记者 朱虹 张艳萍）