昆明西山区500余户居民签约享受家庭医生服务

社区签约医生在接诊 供图

    “家庭医生”总让人觉得是一个高大上的概念。如今，“家庭医生”已经走入昆明寻常百姓家！目前，西山区在前卫社区全省率先推行“4+X家庭医生团队”签约服务，社区居民足不出户可享专业医师的健康咨询、体检接种提醒等健康服务。从5月份签约服务开启到现在，500余户辖区居民与前卫社区卫生服务中心6支“家庭医生”团队签约。

     以前找“度娘”看病

    现在找“家庭医生”

    6月6日上午，家住佳湖花园附近的李艳娇，来到前卫社区卫生服务中心咨询自己怀孕期间的反常问题。李艳娇肚子里的二宝3个月大，半个月前她来社区卫生服务中心建围产保健手册，无意中发现可以签约“家庭医生”，这让她很惊讶。以前只在电视里看到过国外或者权贵人士有“家庭医生”，没想到自己身边就有，而且还是免费服务。当即就扫了扫二维码，与医生团队签了约。这几天，她把家人的健康信息都添加进来，让家人也享受“家庭医生”的专业服务。

    如何与家庭医生团队签约呢？记者注意到，社区卫生服务中心每位医生桌前的名牌上都印着个人二维码，中心走廊里还贴着6个“家庭医生”团队信息。中心主任陈婕说，经常来医院的居民可以扫一扫比较熟识的医生的二维码，注册好真实信息，便可与其所在的家庭医生服务团队签约。签约带来的实惠，李艳娇已经有了切身体验。前几天，李艳娇做了几项孕期常规检查，拿到化验单后感觉很迷茫。像大多数人一样，她并不清楚测出的数值有什么实际意义，索性将化验单拍照发给了家庭医生，最终得到了专业解答。

    平时有个头疼脑热，找“度娘”“自我诊治”一下，相信这是大多数人的生活习惯，家住润城的丁丽也不例外。“大医院里人太多，排队挂号、拿药，没有半天、一天根本看不完，所以小病小伤就上网查、去药店买药。”丁丽坦言，网上的医疗信息林林总总，有时很难选择到底信哪一个，半个月前她与妇幼保健医师朱霞签约，一下子拥有了“家庭医生”团队，现在有什么健康问题都问医生。就比如，这段时间手足口病高发，作为一个两岁娃娃的妈妈，丁丽想了解专业的预防知识，咨询后很快得到了答复。

    除此以外，丁丽还发现签约后“家庭医生”还能提醒娃娃打预防针的时间，不像以前一忙起来就错过接种。对此，陈婕补充道，签约居民还能向中心预约医疗服务，比如居民想来中心做B超，就可以与签约医生联系，提前预约好时间，不用排队便可及时做检查。

     500余户试点居民

    享“家庭医生”团队服务

    在全省率先推行“4+X家庭医生团队”签约服务，为辖区居民提供健康管理，这让不少西山区前卫社区签约居民有了切身体会，也让他们的健康多了一份保障。

    西山区卫计局负责人介绍，国务院办公厅日前印发《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》提出，到2020年基本实现家庭医生签约服务全覆盖。“十三五”期间，西山区为了让居民得到安全有效、方便优质的医疗服务，实现人人享有基本医疗卫生服务，西山区卫计局在社区卫生服务中心运用“互联网+健康西山”平台，推行“4+X家庭医生团队”签约服务，并于今年5月在前卫片区试点，6支“家庭医生”团队已与500余户辖区居民签约开展服务。目前只有前卫街道的社区居民能享受到这一服务，但等试点成熟后，这一模式有望在西山区辖区内全面推开。

    今后，不仅打预防针不用再担心忘记时间，家庭医生会随时提醒你，就是老年慢性病人也可接收到家庭医生发来的健康资讯。

    按照“先行试点、居民自愿、取得经验再行推广”的工作原则，西山区将争取在试点单位实现居民与家庭医师签约率达到20%，未来将覆盖全区居民。届时，辖区居民扫一扫微信公众号，“家庭医生”团队在网络上就可对签约对象开展健康指导、预约、在线交流、帮助关怀等服务，居民还可查询接收儿童疫苗接种信息提醒并进行预约，慢性病患者也可接收家庭医生传来的健康教育资讯，真正发挥家庭医生“健康守门人”的作用。

     名词解释

    “4+X家庭医生团队”服务模式

    “4”是由1个三甲医院专科医师作为团队指导老师，+1个社区卫生服务机构的全科医生，+1个社区（妇幼）健康管理师，+1个社区公卫医师组成家庭医师团队核心力量，主要为签约群众主动提供个人健康评估及规划、传播健康信息及技能指导、服务老年人、孕产妇、儿童等重点人群；“X”则是协同各级医疗机构、街道办事处、居委会、物管及志愿者等各方社会资源，根据自身工作职责和资源优势，适时协同团队开展医疗服务。

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    中国力争到2020年家庭医生签约服务扩大到全人群

    国务院办公厅日前印发《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》，提出到2020年，力争将家庭医生签约服务扩大到全人群，形成与居民长期稳定的契约服务关系，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

    家庭医生对于老百姓意味着什么？能为大家提供什么服务？谁会成为我们的家庭医生？国家卫生计生委体制改革司（国务院医改办）副司长傅卫接受了记者的专访。

     问：家庭医生是什么？

    傅卫：家庭医生主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务。家庭医生以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向，提供长期签约式照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。优质的家庭医生签约服务能够使家庭医生成为居民健康的守门人、医疗费用的守门人、人文关怀的守门人。

     问：谁来提供家庭医生签约服务？

    傅卫：家庭医生是为群众提供签约服务的第一责任人。现阶段家庭医生主要由以下人员承担：一是基层医疗卫生机构注册全科医生（含助理全科医生和中医类别全科医生）；二是具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生；三是符合条件的公立医院医师和中级以上职称的退休临床医师，特别是内科、妇科、儿科、中医医师。同时还鼓励符合条件的非政府办医疗卫生机构（含个体诊所）提供签约服务，并享受同样的收付费政策。未来随着全科医生人才队伍的发展，逐步形成以全科医生为核心的签约服务队伍。

     问：签约家庭医生，百姓能得到哪些服务和优惠？

    傅卫：居民在签约后，将享受到家庭医生团队提供的基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务。基本医疗服务涵盖常见病、多发病的中西医诊治，合理用药，就医路径指导和转诊预约等。公共卫生服务涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务。健康管理服务主要是针对居民健康状况和需求，制定不同类型的个性化签约服务内容，可包括健康评估、康复指导、家庭病床、家庭护理、中医药“治未病”服务、远程健康监测等。通过不断优化签约服务内涵来满足居民的多样化医疗卫生服务需求。

     问：签约服务费从哪里来？

    傅卫：家庭医生团队为居民提供约定的签约服务，根据签约服务人数按年收取签约服务费，由医保基金、基本公共卫生服务经费和签约居民付费等方式共同分担。具体标准和分担比例由各地卫生计生、人力资源社会保障、财政、价格等部门根据签约服务内容、签约居民结构以及基本医保基金和公共卫生经费承受能力等因素协商确定。据新华社（都市时报 记者毛亚南）