政协委员热议"全面二孩" 建议完善教育医疗配套政策

“多一个孩子不仅仅是家里多了一口人，我们的学前教育应做到同步规划、同步设计、同步建设。”在4月28日举行的“议政建言?如何完善全面二孩配套政策”讨论会上，云南省政协委员戴信鑫如此表示。

据介绍，随着“全面二孩”政策的出台与实施，医疗和教育资源跟不跟得上，生育妇女的平等就业机会能不能得到保障，如何进一步建立和完善全面二孩的配套政策等，都是社会和家庭需要面对问题。

为充分发挥政协委员的作用，开辟政协委员、民主党派人士、专家学者等议政建言额新渠道，凝聚社会各界智慧，发出委员声音，促进委员履职常态化，今年，由省政协社会和法制委员会与云南政协报社联合举办“议政建言”系列讨论会。

教育

开放二孩，要配套教育资源

“全面二孩”实施后，随之而来的就是教育问题。幼儿园的场所是否足够？教师配备的数量与水平能否满足现代教育需求？已经是两名孩子的母亲杨瑞就面临这样的难题：“想着老二上幼儿园的学费我就发愁，公立的难进，私立一个月得2000多元，占了我工资的80%！”

在讨论会上，杨瑞建议，政府相关部门应加大对幼儿教育的投入，多办公立幼儿园，让教育费用有所降低，减轻“全面二孩”家庭的经济负担。

杨瑞还表示，自己家里现在还有老人帮忙看娃，比较幸运，可以上班、家庭两不误，但是很多人就是因为老人无法帮忙看孩子，请保姆不现实又顾虑重重，一直不敢生老二，这也是全面二孩的政策迟迟落实不到位的重要原因。

她建议，社区里应该以义工的形式开办托儿系统，以解决一些家庭无人照看宝宝的后顾之忧。

省政协委员、云南鑫城城投有限公司董事长戴信鑫同样表示，应把握学龄人口波动规律，在科学合理规划学前教育基础上，按照居住人口和发展需要配套建设响应的学前教育资源，并做到同步规划、同步设计、同步建设同步验收、同步投入使用。“尤其是在城市开发中要依法预留教育用地，确保新建小区和旧城改造配套学校、幼儿园落实到位，从根本上缓解上学难等老大难问题，才能真正消除生育二孩的各种顾虑。”

医疗

加大培养儿科医生

“全面二孩”政策一放开，“生不生”成了大多数育龄夫妇头疼的问题。但是生下来之后如何保证有足够的医生护理宝宝成了社会的难题。

省政协委员、云南中医学院附一院健康体检部主任何渝煦表示，统计数据显示，全国有2.2亿14岁以下儿童，但只有9.6万儿科医生，全国平均每千名儿童只有0.43位儿科医生。

“全面二孩放开后，面临的问题就是儿科医护人员少，高层次人才少，加上工作强度大、待遇低、工作门槛高、还有风险，这种情况如果继续下去的话，未来儿科医生的缺口可能会更大。”何渝煦说，有经验的儿科医师变得越来越少，越来越多的医科学生也拒绝选择成为儿科医师，大多数学生甚至宁愿退出医疗行业也不愿成为一名儿科医师。此消彼长的是，我国刚刚全面放开二胎，未来新生儿的数量还会继续增加，几年之后，0.43的数字恐怕也维持不住。

她建议，政府应该花大力气加大儿科医生人才的培养，比如定期开办基层医务人员儿童保健知识培训班，高级医院儿科专家定期下基层进行专项指导等。

“一方面培养出人才，另一方面还要留得住人才。”何渝煦说，还要提高儿科医生的待遇，增加儿科、产科医师编制，改善医疗环境。

保险

生育保险待遇不能两极分化

虽然二孩政策全面放开，但很多配套政策不能一蹴而就。昆明市政协社会和法制委员会主任李旭升认为，随着人口的红利的逐渐消失，云南应提前谋划，为“全面二孩”后时代进行政策战略储备，使之与劳动力供给、老龄化政策等法规实现无缝衔接。

“就拿昆明来说，产前检查实行包干制，就是1000元，而实际产生的检查费平均在4000元左右。”李旭升说，现在产前检查的医保包干费用和实际消费并不匹配，我省应从社保的角度加大资金补助，进一步提高医疗保险额度，不要二元化，而是居住在同一城市的人享受同样的待遇。

对此，省人保厅医疗生育处处长吉婉表示，职工医保和居民医保的参保人员在享受生育保险时的确存在差距，就拿居民医保来说，符合政策规定生育的，由医保基金给予1500元至1800元的生育费用补助。而职工医保的参保人，从今年起生育津贴的发放标准由原来的“本人上年度缴纳基本养老保险费的月平均工资”调整为“职工所在单位上年度月平均工资”，如此一来，个人享受的待遇比以前要高，有些甚至可以到几万块。目前生育保险面临着巨大的压力原因就是统筹层次低，建议下一步适当调整，提高统筹层次，确保参保职工的待遇一样。

她还透露，今后我省医疗保险和生育保险将并轨，是制度并轨还是经办机构并轨目前还没有确定。

“一说到二孩，很多人反映生不起、养不起、教不起等问题，所谓的生不起就是各种检查费用和生产费用过高，其实这是很多人对生育保险制度有误解。”吉婉进一步解释，凡是符合政策生育或实施计划生育手术的，均可按规定待遇标准给予医疗费用报销，采取包干报销的方式兑现待遇。除了生育医疗费用、计划生育医疗费用和生育津贴的相关规定外，我省还有一些补助很多人不了解。比如，施行人工授精或试管婴儿技术的医疗费补助，按照每个疗程最高补助3000元的标准执行。

云南网 彭锡