6个月之后母乳就没营养了吗

    Q：给孩子喂母乳，吃到6个月之后，奶水变得稀薄，孩子只吃奶好像吃不饱，需要添加米糊、蛋黄、菜泥等辅食，这是不是说明母乳没营养了，此时真的可以断奶了吗？

    A（广东省妇幼保健院儿科护士长颜斐斐）：广东省妇幼保健院儿科护士长颜斐斐说，毋庸置疑，母乳是新生儿（一个月）最好、最合适、最安全的食物。而且纯母乳喂养可以完全满足婴儿6个月内的所有的营养需求！但是6个月后，我们说添加辅食，并不说母乳就没有营养了，只是说“纯乳类”喂养不能满足孩子的需求，请大家注意此处的乳类是指包括母乳、配方奶等，而不仅仅是母乳，如果宝贝是配方奶或混合喂养（配方奶+母乳）喂养，此时也是需要进行食物转换，也就是我们常说的添加辅食。

    可见，6个月添加辅食并不是说明母乳没有营养，只是说，孩子生长需要更多的营养，而母乳不能满足了。但是此时并不建议断奶，世界卫生组织和联合国基金会推荐母乳喂养到两岁及以上，这对于婴幼儿的发育及成长无论是从营养方面还是心理发展上都有着无可替代的作用。因为母乳中含400多种成分，它每时每刻都在变化，包括各期/各次的成分、分泌量，甚至每一滴的成分都会有所不同。比如，妈妈分娩后四五日以内分泌的乳汁为初乳；6-10日为过渡乳；11日-9个月的乳汁为成熟乳；10个月以后的为晚乳。其中对宝宝最重要的要属初乳，它不仅量少，呈淡黄色，含蛋白质高（主要是免疫球蛋白）而脂肪低，维生素A、牛磺酸和矿物质的含量丰富，并含有初乳小球，对新生儿的生长发育和抗感染能力十分重要。

    当然，6个月之后的母乳依然比配方奶有营养。研究还显示，即便1岁以上的宝宝仍旧可以从成熟乳中获得相当数量的蛋白质、脂肪、维生素和微量元素，比如448毫升的母乳就能满足一两岁宝宝对维生素A、维生素B12、维生素C的大部分需要，其他则可以通过固体食物获得。颜斐斐还指出，母乳中的钙既能满足6个月内的需要，也能满足开始吃辅食的宝宝对大多数钙的需要，配合辅食中的钙，则无需额外补充钙剂。另外，配方奶中列出的钙含量可能比母乳中的高一倍，但是吸收率还不如母乳的一半。而且奶粉中可能包含过多的维生素和矿物质，这些利用率都不如母乳高，同时一种物质过多会影响宝宝对其他营养物质的吸收和利用。（张华 林惠芳）