保山市“四抓八落实”持续推进精神卫生综合管理试点工作
2017年以来，保山市以问题为导向，明确了推进精神卫生综合管理试点工作要“四抓”，即抓强化、抓创新、抓提质、抓确保，并重点在“八个落实”上着力，确保工作实效。
一是着力强化政府领导和部门综合管理协调机制的推进落实。强化政府领导机制，市县级将精神卫生工作写入政府工作报告，列为经济社会发展的重要内容，纳入党委政府综合考核的重要指标；强化部门综合协调机制，及时召开年度联席会议，研究部署试点年度工作，出台文件取消残疾人鉴定费提高残疾证办证率，应急处置多部门联动降低患者肇事肇祸风险；加大财政投入力度，市级安排专项工作经费，对昌宁、龙陵、施甸精神卫生专科医院建设实行“以奖代补”政策，凡建成1所专科医院由市级财政给予300万元的补助。腾冲市继续落实 “腾冲市精神病患者专项救助基金”，用于对长期住院患者分类进行救助；强化落实信息互通机制，卫生计生部门定期将患者信息与公安、民政、残联部门进行比对，确保不遗漏患者的数量、不遗漏患者享受的政策、不缺失患者的管理；积极开展多部门综合督导工作，年内完成两次多部门联合督导。
二是着力强化对口支援帮扶机制的推进落实。进一步明确了4个专科医院分片包干县（市、区）责任制，强化对县级综合医院精神科门诊的技术支持和对口帮扶，落实新发病人的诊断和在管病人的病情评估，定期对社区康复机构进行指导，促进其规范运行管理。
三是着力强化推进落实救治救助政策。患者急性期住院治疗费用的90%由城乡基本医疗保险报销，对贫困精神障碍患者基本医疗保险报销后剩余的10%由民政、残联给予兜底救助或工会医疗互助给予补助，符合医疗保险、民政救助及残联救助政策条件的严重精神障碍患者，在住院治疗费用结算时，由专科医院实行“一站式”结算服务模式，并通过加强信息化建设进一步推动落实一站式救治救助服务，简化患者报销流程；残联部门继续落实彩票公益金阳光家园计划机构托养项目委托专科医院集中为社区严重精神障碍患者免费发药服务；专科医院积极落实残疾人办证免费鉴定政策，提高严重精神障碍患者办理残疾证率。全市已办残疾证的严重精神障碍患者达4637人；民政部门在低保政策享受对象动态调控中优先考虑严重精神障碍患者，并可将严重精神障碍患者纳入临时救助范围。
四是着力推进落实“以奖代补”政策。在以乡镇为单位的“以奖代补”试点基础上，正式出台关于“以奖代补”落实监护人责任的文件，明确补助范围为公安部门登记在册的肇事肇祸患者的监护人，补助标准确定每人每年不低于1000元，并由县级财政承担。
五是着力推进落实康复服务措施。积极探索社区康复服务模式，充分利用现有社区居家养老服务中心、村卫生室、社区居委会等场地资源，积极开展社区康复场所建设；加强专科医院康复工作，全市4家精神病专科医院健全完善康复科（室）设置，规范开展患者出院前疾病认知、服药管理和基本生活技能、际交往、身体功能等训练；强化居家康复，对患者特别是曾经肇事肇祸和危险性3级及以上或者无监护人、监护人无力监管的患者，依法落实严重精神障碍患者居家康复监护人，通过 “以奖代补”落实监护人，推进居家管理和康复责任落实。
六是着力强化落实患者管理服务。加强患者发现登记报告，健全患者发现登记机制，多部门配合，全方位、多渠道开展严重精神障碍患者日常发现登记和发病报告工作，充分利用“6995”网格化管理服务信息平台及时发现报告居家治疗康复管理的精神障碍患者肇事肇祸行为和倾向，由家属和监护人、综合管理小组及时采取处置措施；推行“病重治疗在医院，康复管理在家庭和社区”的服务模式，落实双向转诊机制，做好患者服务管理，在乡（镇）建立了以综合管理小组为基础，综治专干、社区民警、民政助理员和乡、村精防人员、综治网格员、残疾人专职委员（残疾人联络员）、村干部、村民小组长等9人协同监护人管理患者的“九管一”模式；对不愿意转回社区管理的患者个人信息由专科医院开展信息录入及履行社区康复管理职能。
七是着力推进落实多部门多层次培训工作。加强专科医院专业队伍建设，专科医院积极引进精神科人才，加大在职精神卫生专业人员外派进修工作力度；强化县（市、区）人员培训，派出参加全省转岗培训和到市第三人民医院培训；强化多部门多层次培训，继续加强精防人员规范化管理知识培训，大力开展领导小组和综合管理小组、家属或监护人培训、复训工作。
八是着力推进落实精神卫生健康促进工作。加强精神卫生知识宣传，通过广播电视台保山市新闻天天关注新闻、留言板及公众微信、专题访谈及广播公益987等平台，多部分多方位宣传精神卫生健康教育信息；加强突发事件心理干预工作，将心理援助内容纳入政府突发事件应急预案体系建设，分级组建突发事件心理危机干预队伍，积极主动参与自然灾害事件中受灾人群的现场心理干预工作；建立心理援助热线咨询平台，市第三人民医院心理援助热线咨询平台已正式投入使用；扩大心理健康服务范围，在监狱、部分学校建立心理咨询室，配备专兼职心理咨询人员，加强心理咨询和心理辅导。
来源：委办公室
