直升机救援避不开两大难题 “小松鼠”租金每小时4万 普通患者享受得起吗？

　　电影、电视剧中经常出现这样的镜头：一架抢救危重病人的直升机降落在医院停机坪上，等候在旁的医护人员立即接走病人，送进抢救室。前天，昆明市第一人民医院用直升机救援了一名危重孕产妇。但离全面开展空中医疗救援，还有很长的路要走。

　　 航空救援

　　 对医护人员要求更高

　　据了解，本次救援的直升机上安装配备有心电监护仪、呼吸机、除颤仪等整套医疗设备，它相当于一个空中的移动ICU，能够在最大程度上确保病患生命安全。

　　直升机救援，相对于地面救援来讲，无论从施救环境还是具体流程，都有很大不同。因此，对机上医护人员的要求更高。“飞机上，病人病情发生的一切变化只有医生和护士两个人来紧急处理。而且病情一旦出现变化，就要求医生和护士在最短的时间内做出正确的判断，给予抢救。所以我们空中救援的医护人员都是我们医院最精锐的骨干。”昆明市第一人民医院副院长赵永恒说。

　　据介绍，这是昆明市建立孕产妇、婴幼儿立体应急救护体系后的首次成功实战，也是云南省首次实施空中医疗救援。

　　 最大难题

　　 直升机医疗救援费用是关键

　　可以说，直升机救援是从时间手中抢生命，快就一个字。但在为直升机救援叫好的同时，也有两个问题无法回避：高昂的救援费用，普通患者享受得起吗？直升机救援能否即时向空管部门申请就可以即时起飞救援？

　　据了解，昆明市很多大医院都建有楼顶停机坪，但使用次数却寥寥无几。

　　目前，昆明市第一人民医院的直升机救援价格还没出台，物价等相关部门正在核议中。而国内关于空中救援的费用收取还没有统一的标准。据相关报道显示：有的收费标准是根据航程不同，一次救援的费用大概在1~5万元；另一种则是以螺旋桨的启动和关闭作为收费依据，价格在4~7万元。如此昂贵的费用，并非普通患者能够负担得起的。

　　就此次参与急救的“小松鼠”直升机为例，每架“小松鼠”售价在2000万元左右，该机可容纳一台担架和两名医生，按照每年飞行500小时计算，一年的使用和维护费用为1000多万元。据此成本估算，该机型的市场租赁价格约为4万元/小时，这还不包括医务人员的救治费用。

　　 “空中120”

　　 能否即时申请即时飞？

　　直升机能否即时申请即时飞？业内人士说，接到直升机医疗救援的电话求助后，他们会第一时间报告给空管等相关部门，等待审批。那么这个审批时间多长？这与天气、空中管制以及诸多因素都有关系。

　　“救援飞行，一般很突然，不可能提前预知提前申请飞行计划。最理想的状态是接到求助，即申即飞。”一位业内人士说，遇到应急救援的申请，空管部门会“特事特办”，优先放行，一般直升机应急救援的飞行申请1小时之内就要得到批复。但从长远来看，这还远远不够。

　　 温情提醒

　　 4类病人符合航空医疗救援

　　由直升机搭建的“空中120”，相当于一台飞在天上的救护车。患者能不能通过空中120运输？必须获得专家的病情评估。

　　符合航空医疗救援主要是4类病人：一是危重孕产妇；二是需要应急救援的，比如烧伤病人；三是处于比较偏远位置的病人，比如在山区发生车祸需要转运的骨折病人；四是病情急需的，比如发生紧急心肌梗塞的。

　　云报全媒体记者 楚田