云南戒烟门诊5年来不到200人就诊

    上午10点50分，云南省第二人民医院的戒烟门诊里，田迎春在“受理”一名烟民家属的“控诉”：夫妻俩准备生个孩子，但是新婚丈夫有烟瘾，医生提醒可能影响孕妇，特别是影响胎儿健康，但丈夫一直未能成功戒烟。“要想戒烟，需要解决三个问题。”作为有着28年呼吸内科临床经验、5年戒烟专科经验的副主任医生，田迎春一开口就提出了解决方案。“首先要要坚强的戒断意志，其次要消除吸烟成瘾者的吸烟环境，工作和生活压力适度放松。”不过，田迎春的建议不总是有效。更为尴尬的是，她在戒烟门诊坐诊5年来，仅有不到200名烟民过来“戒烟”。

     现状：有时一天没一个电话

    今年，云南省确定了省、市、县级3个戒烟门诊试点，云南省第二人民医院是其中最具有代表性的。

    戒烟门诊有专业医生、检测设备及治疗药物，可免费为公众提供戒烟相关咨询，还可根据烟瘾轻重程度不同，对戒烟者进行药物辅助治疗。位于云南省第二人民医院门诊四楼的戒烟门诊，是一个只有5平米左右的小隔间，里面除一套桌椅、一台电脑和一把体重秤之外，就只能站下3个人，“平时主要是咨询，很少有人来戒烟”。

    “戒烟门诊是2009年设置的。”作为戒烟门诊的专家医生，田迎春清楚记得，在《烟草控制框架公约》之下，中国提出在2011年开始全面禁烟。为此，云南省第二人民医院积极响应，开设了戒烟门诊。

    虽然开设一个门诊看似简单，但“维持下来挺艰难的”。2009年至2015年3月1日期间，田迎春接诊的烟民不到200人，“有的时候，一天到晚也没有一个人过来问诊，连一个电话都没有。” 这一点，从记者上午10点开始到11点45分的采访期间可以证实，在105分钟的时间里，仅有一个电话是咨询戒烟的。其余时间，戒烟门诊里的座机都安静地伏在桌子上。

    “2009年创建无烟医疗机构时，曾确定了7家戒烟门诊试点医院，但由于主动戒烟者太少等原因，目前基本处于停滞状态。 ”云南省健康教育所的统计数据显示，近年来禁烟的呼声虽然高，但戒烟门诊的发展却不容乐观。田迎春认为，戒烟门诊试点如果要取得成功，医院还需要做更进一步的宣传；政府要进一步加大烟草政策方面的调整，而个人则需要强化健康意识，强化戒断意志力。

     溯源：社交、压力、习惯

    “烟草烟雾中含有7000余种化学成分，其中数百种对人有害，69种为致癌物。”这是国家卫生部《中国吸烟危害健康报告》上的统计数据。

    “别听医生瞎说。”周晓伟作为一名文化创意机构的总监，他很清楚烟草给他带来了什么。“我出去对接业务，一支香烟为我打开陌生的关系；我没有创意的时候，一支香烟可以让我放松，找到灵感；我的作品受到质疑，需要修改甚者放弃的时候，那种失意也只有烟可以缓解。”

    不过，他也承认，香烟让他的慢性咽炎更加严重。这个从大学就一直被认为是精英的人物，在毕业后却不太如意，也让他从一个烟酒不沾的人变成了“烟鬼”。他总是说该戒烟了，也戒过四五次烟，但是从没有成功过，“能坚持一个月就不错了”。“畸形的社交礼仪、巨大的工作压力、个人戒断意志弱。”周小伟是典型的吸烟成瘾者，其成瘾的过程及戒断难也是最为典型的。

    “其实，戒烟没有那么难。”田迎春认为，只要在戒烟过程中，周围环境不再强烈刺激吸烟者，又有医生及家人的引导，戒烟是可以成功的。按照国家卫生部要求，地方所有卫生行政部门、各级各类医疗卫生机构均建成无烟单位，医疗卫生系统要全面禁烟，同时所有地方所有三甲医院均要建立戒烟门诊。在取得经验、具备条件的基础上，无烟医疗卫生单位的建设活动推广到其他场所及单位，大力推进无烟工作场所、无烟公共场所的建设。

    云南省健康教育所心理咨询中心主任赵白帆表示，全面戒烟需要有全面禁烟的基础，这就需要医院大力宣传吸烟的危害，社会公共场所要设立专门的吸烟点，最终形成抵制二手烟的氛围，从公共卫生方面约束吸烟者；更需要市民养成良好的生活习惯，不吸烟，才能创造一个文明、卫生、健康的环境。（昆明日报 记者赵书勇）