云南15岁以下人群乙肝发病率10年下降约60%

　　7月28日是“世界肝炎日”，记者从云南省疾病预防控制中心获悉，云南省预防接种工作成效显著，甲肝、乙肝发病率均有较大幅度的下降。

　　其中，甲肝疫情从2004年的5285例（12.14/10万）降到2014年的1146例（2.45/10万），下降了79.82%，挽回经济损失530万元；15岁以下人群乙肝疫情从2004年的992例（12.84/10万），下降至2014年472例（5.07/10万），下降了60.51%，挽回经济损失1180.4万元。

　　 【焦点问答】

　　 1、甲肝、乙肝的重点预防人群分别是哪一类？

　　答：云南省甲肝一年四季均可发病，每年5～8月份发病率较高，该病常发生在生活条件较差的山区、人口密集和外来流动人员较多的城镇，尤其村级、乡级学校学生需要重点预防。

　　乙肝方面，云南省疾病预防控制中心监测数据分析表明，农民乙肝发病数较多，占报告乙肝病例总数的70%左右，建议农民接种乙肝疫苗。此外，建议以下容易感染乙肝病毒的易感人群接种乙肝疫苗：医护人员，乙肝病人和乙肝病毒携带者的配偶、家庭成员或密切接触者，接受器官移植患者，经常接受输血或血制品者，易发生外伤者，多性伴者，静脉内注射毒品者等。

　　 2、甲肝、乙肝的传播途径分别是什么？

　　答：甲肝方面，粪—口途径是甲肝传播的主要途径，一旦人群中的易感者（既往未感染甲肝病毒、未接种过甲肝疫苗，对甲肝病毒无抵抗能力者均是甲肝易感者），食用了含有甲肝病毒的食品和水均可感染甲肝。在所有感染者中，发病者与不发病者人数比为1：1.5，感染后不发病的称为隐性感染者，和急性期患者一样也是传染源。

　　乙肝的传播途径一是经血液传播，主要包括输血及血制品、不洁注射针头、非严格消毒的针灸、牙科及手术器械等医疗行为，纹身、纹眉、穿耳眼、做双眼皮、刮面等具有损伤性的美容行为；二是母婴传播，指携带乙肝病毒的母亲在怀孕期、分娩期将乙肝病毒传播给婴儿的一种方式。如不采取特异性预防措施，约有40%的乙肝病毒表面抗原阳性的母亲会将乙肝病毒传给新生儿，约有90%的乙肝病毒表面抗原和乙肝病毒e抗原双阳性的母亲会将乙肝病毒传给婴儿；三是性接触传播，可通过精液、阴道分泌液传播乙肝病毒。

　　 3、甲肝疫苗和乙肝疫苗可以免费接种吗？接种对象和程序是什么？

　　答：适龄儿童可以免费接种甲肝疫苗和乙肝疫苗。除适龄儿童外，成人可本着“自愿、知情、自费”的原则接种甲肝疫苗和乙肝疫苗。

　　甲肝疫苗对满18月龄的儿童进行接种，其中甲肝减毒活疫苗接种1剂次；甲肝灭活疫苗需要接种2剂次，2针间隔至少6月以上。

　　乙型肝炎疫苗全程需接种3针，按照0、1、6个月程序，即接种第1针疫苗后分别间隔1个月和6个月注射第2和第3针疫苗。新生儿要求在出生24小时内接种乙型肝炎疫苗。

　　 4、儿童在接种甲、乙肝疫苗前后，家长应当注意哪些问题？

　　答：在接种疫苗前，家长需配合接种医生，做好对儿童健康状况的问诊和一般健康检查，如实提供儿童健康状况，以便接种医生正确掌握接种的禁忌。儿童接种疫苗后须在预防接种点留观至少30分钟，以便出现异常情况能得到及时正确处理。（记者 念新洪 彭锡）