2015年城乡居民大病报销支付比例达50%以上

03.08.2015  11:32
    国务院办公厅近日印发《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》。意见提出,2015年,大病保险支付比例应达到50%以上;年底前,大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人群;到2017年,建立起比较完善的大病保险制度,有效防止发生家庭灾难性医疗支出。

    意见明确,大病保险支付以发生高额医疗费用作为界定标准,而非以病种为界定标准。按照医疗费用高低分段制定大病保险支付比例,医疗费用越高,支付比例越高。从城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金,参保群众不额外缴纳费用。

    专家指出,由于目前城乡居民基本医疗保险对居民住院医疗费用的实际报销比例大体能达到50%以上,加上大病保险,未来城乡居民的大病医疗费用总体实际报销比例能超过70%。而经基本医疗保险和大病保险“双保险”报销后,自付费用仍有困难的患者,医疗救助机构、慈善机构等将给予帮助。

    为鼓励支持商业保险机构参与大病保险服务,意见明确,原则上通过政府招标选定商业保险机构承办大病保险业务。对商业保险机构承办大病保险的保费收入,按现行规定免征营业税,免征保险业务监管费。

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编辑:孙红亮责任编辑:徐婷
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