中小学生上学受的外伤 最多来自骑电动车

    今天是3月份最后一周的星期一，也是全国中小学生“安全教育日”。孩子安全牵动着诸多家长的心，夏天和雨季即将到来，除水、火、踩踏等较大的事故外，生活中孩子们可能遇到的危险还很多，诸如误食有毒物品、被烫伤、异物卡喉等。

    遇到这些意外该如何应对？记者走访医院、学校等，为大家整理了一些“指南”。当然，一切还是要以预防为主，有备才无患。

     急诊内科

    在昆医附二院的急诊内科每年都会遇到几例中小学生的药物、食物中毒病例。据医院急诊内科医生张笑介绍，近年来中小学生学业压力、精神压力的不断增加，服用药物轻生的中小学生患者年年都有。

    在急诊内科的临床经验中，下面的情况是中小学生最常遇到的危险情况。

     误食药物或有毒性实物

    建议：不要把酒精、汽油、清洁剂、农药等化学剂装在饮料瓶中，不要放在孩子拿得到的地方。孩子如果口渴，那么意外也就可能发生了。

    急救：尽量催吐，最简单的方法是压小舌和喝水，同时尽快送医治。

     烧伤、烫伤

    急救：有衣物被粘贴应当立即剥离衣物；立即用凉水，注意不是冰冻的冷水，冲洗伤处至少5分钟。如无破裂的水泡，可涂抹抗生素软膏，并用干燥纱布包扎。如果水泡破裂或烧伤发生在关节处，尽早就医。

    误区：将牙膏或酱油抹在伤处，不会减轻症状，而且会阻止热量散发，会使症状加重。

     家庭煤气泄漏

    建议：勿让小孩使用煤气；烧水煮东西时，不要分心做其他事，以防火熄灭或水烧干；用完气后检查阀门是否关好，不要再随意开关。

     异物卡喉

    谨防：儿童喜欢将带壳的松子、瓜子、花生米、糖球放入口中，哭、笑、吸气时极易误吸入气道。

    急救：气道异物造成儿童窒息后，呼吸完全不能进行，几乎没有入院急救的机会。这时最需要爸爸妈妈及身边的人，就地抢救。措施包括鼓励咳嗽、俯倾拍背、压腹冲击等。

     溺水

    建议：不要在野外游泳；选择有救生员场所；游泳前做好准备活动，以免因冷水刺激而发生肌肉抽筋。水中忌慌、乱，如遇抽筋，请保持冷静，改用仰漂。在游泳中如果突然觉得身体不舒服，如眩晕、恶心、心慌、气短等，要立即上岸休息或呼救；遇有人溺水，可大声呼救；没把握不应下水救人。

     急诊外科

    家长带孩子骑车意外多

    昆医附二院急诊外科主任赵刚介绍，以医院近期急诊外科收治儿童患者的情况来看，交通意外伤居多，其中多数都是家长在驾驶电动自行车时出意外导致孩子受伤的。“受伤儿童患者增加，病情重是近期的趋势。”赵刚表示，车祸确实是造成儿童、青少年发生死亡率较高的一项安全事故，且造成的伤害较重，尤其是儿童治疗难度大。近年来，车祸事故中又以骑电动自行车造成伤害的最多。

    “还是家长的安全意识没到位，尤其是一些家长让孩子站在电动车前面，一旦发生危险孩子首当其冲受到伤害。”赵刚建议，家长带孩子在骑电动车时应尽量减慢车速，增加安全意识，同时培养自己和孩子的应急处理能力。遇到意外发生时，尽量不要搬动伤者，尤其是怀疑脊柱受伤的伤者，以免造成二次受伤，原地等待120急救车到来。

     其他意外

    “夺命围巾”

    一些孩子在佩戴围巾时，围巾不慎卷入乘坐的电动车、自行车车轮导致窒息或出现意外。

    如何提防“围巾”意外：1.不要将围巾当口罩用；2.优先选择短小、轻便的围巾；3.在走路、骑车或上下手扶梯时调整围巾长度，以免围巾夹进车轮或电梯缝隙中；4.系围巾时不要打死结，一旦出现危险很难解下来。

     异物卡手

    儿童玩耍不慎，导致手及身体其他部位被异物卡住的事件时有发生。发现取不下来，需涂抹肥皂水、油类物质或其他润滑剂进行润滑后再取，尽可能减少对肢体的伤害，如果还是取不下来，应及时就医或向警方求助。

     动物咬伤

    一旦被猫狗咬伤，应先挤压伤口排污血，再用大量清水冲洗伤口，并在48小时内到疾控部门注射狂犬疫苗。把伤口涂上软膏或者包扎起来都是错误的做法。

     异物伤眼

    上小学的孩子，被玩具枪子弹打伤或是被书本、铅笔戳伤的比较多。

     小心它们：

    1、干燥剂：干燥剂的主要成分是氧化钙，吸水后会释放大量的热量；同时生石灰具有腐蚀性，一旦眼睛遇到生石灰可以先用清水先冲洗，及时就医。

    2、502胶水：溅入眼内，赶紧用清水清洗，没清水，河水也可以，冲洗时间至少在15分钟以上；或把水放进脸盆，让孩子睁开眼在水里转动眼球。

    3、细沙、碎玻璃：可滴眼药水促进异物排出，或用棉签小心挑出。千万不可使劲揉，这样异物有可能会擦伤眼球。

    4、铅笔：做手工时，剪刀尖头要向下，不能对着自己也不能对着别人。一旦被铅笔等异物伤害，千万不要自行挤压眼部组织，否则可能因挤压受到更大的伤害。

     延展

    “看不见”的心理安全也要重视

    昆医附二院精神科每周都会有孩子因心理问题来就诊。精神科主任杨建中说，进入青春期的孩子中有约10%的人会出现不同程度的心理问题，其中厌学占大多数。杨建中表示，中小学生安全教育，除“看得见”的安全需要教育外，“看不见”的心理安全也值得关注。

    杨建中认为，面对青春期的孩子，家长应该与孩子保持良好的沟通。成长过程中，孩子需要通过挑战父母的权威来树立自己，这时家长也要学会转变、接受挑战。对孩子合理的要求一定支持，对不合理要求不要马上给予否认，在协商过程中告诉孩子后果需自己承担，且父母一定会在背后支持。“这些做到了，一旦孩子出问题他可以转回来，因为有父母做坚强的后盾。”（记者 孙黎薇 冯蔚）