云南首例连体婴儿分离手术追踪：两宝宝恢复"自由身"

连体婴儿成功分体。记者王俊星/摄

　　昨日，备受关注的连体女婴宝宝恢复“自由身”，在昆明医科大学第一附属医院顺利康复出院。该院还在面向全国征集的120个名字中，选择了“琨怡”和“琨乐”两个名字赠与孩子。

　 　指标正常已适合出院

　　昨日上午，在昆医附一院儿科曾经的连体婴儿大双和小双两姐妹，如今分别被自己的父母亲抱在怀里。

　　大双和小双于去年10月30日，在陆良当地医院出生。孩子出生后就被发现腹部皮肤相连不能分离，便是所谓的“连体婴儿”。因病情复杂，两女婴在出生当天就转进了昆医附一院。经检查，发现双胞胎从前胸骨到肚脐处有直径8公分的皮肤相连，肝脏、肠道两体相连，其余内脏均正常。收治双胞胎后，昆医附一院还专门成立了包括儿科、肝胆科、胸外科等多学科组成的专家组。孩子出生4个月后，分离手术适应症逐渐明确，昆医附一院于今年3月3日，成功实施了全省首例自主完成的连体婴儿分离术。经过1个多月的康复治疗，大小双身体各项指标恢复正常，也迎来了出院的日子。

　 　顺利渡过术后难关

　　对于医务人员而言，最大的困难是2个孩子腹部伤口的恢复。因为她们出生时腹部相连，分离手术后将原本共用的腹腔一分为二，腹部的张力很高。大双伤口有淤青、小双伤口则更严重些，给治疗和护理上带来极大考验。孩子交接仪式上，昆医附一院儿科主任梁琨回想起诊疗过程中的点滴。

　　她介绍，孩子较小，经历如此大的手术极容易造成感染。尤其是术后危险期的72小时，该科护理人员对两患儿实施了最优化的24小时加护治疗，严格无菌操作、强化气道管理、合理营养学喂养……给孩子全方位的治疗护理，为创口愈合创造条件。为避免孩子哭闹和体位翻动影响腹部切口，护士们都把两个孩子当作自己的孩子一样关爱。到了康复后期添加辅食的阶段，护士们除了注意肠道器官的恢复，每天还给两孩子喂食。另外，双胞胎连在一起时无法平躺，而是形成侧卧的特殊体位，这也需要医护人员在后期进行校正。昆医附一院院方表示，出院后小姐妹俩仍需定期回院复诊，监测生长发育状况。

　　 爱心减免13万费用

　　据了解，孩子自出生以来便一直住在昆医附一院直至康复。手术、治疗、康复等费用相加已达15万余元。这对于来自农村的孩子父母来说是巨大的压力。为帮助小姐妹，昆医附一院除了开通绿色通道、根据院内相关政策减免外，还发起了社会慈善力量为姐妹俩献爱心。在各方援助下，姐妹俩仅住院伊始，交过每人1万共2万元的住院费用，其余13万余元均得到爱心减免。

　　昆医附一院为祝福小姐妹，还发起社会征名活动。半个多月以来，共收到来自全国6个省市取名120余个。最终，经家属和该院决定，选用来自浙江义乌的热心群众给取的名字，大双取名为“琨怡”，小双则叫“琨乐”。“‘琨怡’意为感恩昆医附一院，‘琨乐’则希望孩子快快乐乐。”第一次各自抱到孩子的父母亲，看到已经恢复“自由身”的小姐妹俩，感到非常幸运也百感交集。（昆明日报 首席记者廖晶蓉）