肿瘤患者抑郁焦虑很常见 不良情绪是“毒物”

09.10.2015  22:18

    10月10日是精神卫生日,今年的主题是“心理健康,身心和谐”。的确,人的身心是一体的,情绪也能左右人的身体健康。

    诊室故事

    纠结的肺癌患者

    一位外地的男性肺癌患者来中国医科院肿瘤医院治疗的同时,来做心理咨询。他是在当地医院进行了肺癌手术,手术后2个月就发现有转移,然后到医科院肿瘤医院进行放疗。他认为之前的医院不该给他做手术,因为这么快就发现转移,肯定是手术时就已有转移,只不过当地医院没有及时发现就匆忙手术伤害了他的身体,他已经进行着放疗,但是对于自己先前进行的手术心里一直充满着后悔和怨恨。

    医生首先安慰他既然已经住进了权威的肿瘤专科医院的放疗科,接受最先进的治疗可以说是值得庆幸的一件事。另外医生告诉他在手术之前进行全面检查没有发现有转移,但手术之后短时间内发现转移的肺癌并不是偶然事件,因为肿瘤长大需要时间,体积增长到能被仪器发现也需要足够的时间,在手术前可能确实没有转移灶,也有可能已经出现远处的微小转移灶,但是病灶没有大到一定体积,是没有办法被仪器发现的。

    患者仔细回忆了手术之前的检查情况,确实是能做的检查都做了。医生继续安慰他说,以现在的医患关系状态,医生不太可能在没有手术指征的情况下就给患者开刀,于人于己都有害无益。他点了点头,说也是啊,当初他还是托人找的专家,想来也不至于动这种无谓的手术。

    医生劝慰患者说,虽然现在发现了转移,但是转移灶还很小,放疗也可以缓解症状,那么与其纠结于过去的不“走运”,不如安心地遵守医嘱,进行下一步治疗。医院离龙潭公园很近,没事时去公园走一走,可以舒缓一些情绪,还可以参加抗癌乐园在公园的活动,和其他患者交流,能找到很多共同语言。最后这位患者直说:谢谢医生,经过您的劝解,我明白了一些医学上不太懂的东西,而且您不是我的熟人,我相信您的解释是真实的,并不只是为了安慰我才这样说的。

    解读

    肿瘤患者抑郁焦虑

    很常见

    作为肿瘤医院的一名医生,同时也是一名心理咨询师,每天和肿瘤患者打交道。他们与其他普通病患有个显著的区别,就是他们所患的多是绝症,且其中一部分人面临的是,生命终点从不可预期变成了可预期的短短数年,因而他们的心态也会发生巨大变化,当患者从确诊后的否认、愤怒等早期反应中清醒过来,意识到自己是一名肿瘤患者时,便开始重新审视他们生活的方方面面。他们不仅承担了巨大的心理和身体痛苦,同时内心也充满着对家庭和未来的担忧,抑郁、焦虑等不良情绪严重地困扰着他们。

    抑郁和焦虑

    肿瘤患者

    常见的不良情绪

    肿瘤患者出现抑郁情绪的比较多见,抑郁可能是由患绝症引起,也有可能是由手术去除器官造成残疾的心理反应引起,还有部分患者本身性格内向不善表达,患癌则加重了他们的压抑和愤懑。抑郁状态的典型症状包括情绪低落、思维缓慢和意志力降低,即“三低”症状,肿瘤患者抑郁以情绪低落为主。典型的抑郁心境具有晨重夕轻的节律特点,即情绪低落在早晨较为严重,而傍晚时可有所减轻。一些患者还可有无用感、自罪感及自杀观念或自杀企图,需引起身边人的注意和重视。

    焦虑也是肿瘤患者常见不良情绪之一,常表现为紧张不安,易激怒、烦躁,注意力集中困难,可同时伴有失眠、多梦等,有时还有植物神经功能紊乱症状如心悸、手抖、出汗、尿频。肿瘤患者焦虑的原因除了对自身疾病进展恶化的恐惧和担心,还有对家人的未来生活的担忧,尤其是父母对子女、患者对配偶较为多见。

    心情愉快

    能提高抵抗力

    肿瘤患者

    需要心理支持

    人是身心一体的。人的性格按人的行为方式,即言行和情感的表现可分为A型性格、B型性格和C型性格。C型性格指那种情绪受压抑的抑郁性格,表现为害怕竞争,逆来顺受,有气往肚子里咽,爱生闷气。C就是取英文Cancer(癌)的第一个字母,预示具有这种性格特征的人易患癌症。

    心理学研究表明,愤怒和长期受到压抑不能发泄出来,将导致慢性愤怒与紧张,这种慢性而严重的应激状态,通过神经、体液系统降低免疫功能,影响人的免疫系统识别力,为肿瘤的发生创造条件,导致肿瘤发生。因此现实生活中,人要学会调整自己的情绪,不要把不满和愤懑压抑在心底默默承受,长此以往,不良情绪这种“有毒物质”,对身心都有伤害。

    据此,在治疗肿瘤的同时给予患者心理上的支持,也是提高他们生活质量很重要的一部分,研究表明心情愉快能够提高人的抵抗力。患者出现不良情绪时除了家人可以给予安慰以外,找心理咨询师做心理咨询也是非常好的疏导途径。很多时候患者的躯体症状并非由于疾病引起,而是糟糕情绪的躯体表现,这时专业的心理咨询师更能发现问题和解决问题。(中国医科院肿瘤医院杜亦陶)

编辑:实习编辑文丽荣责任编辑:徐婷