标准化引领社保经办新变革

10.05.2018  23:11

4月25日,全省社保经办工作座谈会暨社保公共业务标准研讨会在昆举行。昆明市社保局就历时半年制定的《云南省社会保险公共业务经办服务标准(征求意见稿)》与全省经办机构研讨。建立社保工作标准体系,既是基于过去社保服务经办经验的延展和提升,更是一项关涉体制机制改革的全新任务;既是对完善社保服务体系本身提出的要求,也是确保全面实现新时代社会保险各项任务的重要基础。

一、扬眉举目,纵观全局

十九大在“兜底线、织密网、建机制”的总方针和“全面建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次社会保障体系”的总目标下,部署了加强社会保障体系建设的十大任务,任务之一为“建立全国统一的社会保险公共服务平台。”而标准化建设,是建立统一的社会保险公共服务平台重要内容之一。昆明市紧跟时代发展,在社会保险标准体系建设上下功夫,向改革的深水区挺进。

2012年起,随着《社会保险服务 总则》、《社会保障服务中心设施设备要求》、《社会保险视觉识别系统》、《社会保险业务档案管理规范》、《社会保险经办业务流程 总则》等国家标准的相继颁布,全市社保经办机构在组织架构、服务项目、经办流程、业务规范向全国统一的标准上推进,成效显著,昆明市社保工作连续多年在全省社保工作年终考核名列前茅;2014年,昆明市以全国全民参保登记试点城市为契机,通过与公安进行数据交换,主动打破目前公共服务部门之间数据不通、信息不畅形成的“信息孤岛”状况,积极推动数据共享和互联互通,形成了具有云南特色的精准参保扩面的经办标准,让人人享有基本社会保障的战略目标更近了一步。2017年,全市下力气进行窗口作风整治,用标准改造社保大厅,用标准规范服务作风,同年9月,省人社厅发文《关于开展社会保险标准化体系建设工作的通知》,为推进全省社会保险标准化建设指明了方向;省社保局领导多次到市社保局调研,鼓励昆明市先行,并从路线设计、方法步骤、预期成效等方面提供了切实可行的指导。省级的大力支持,为全市将改革纵深推进提供了定心丸。2017年12月,昆明市社保局社会保险标准化项目被省质监局列为2017年度云南省省级服务业标准化试点项目。历经六载,从制度支撑到服务体系构建,从上级保障到具体经办实施,从改革创新中找活力、向标准化管理挖潜力,以达到社会管理和公共服务质量目标化、管理服务方法规范化、管理服务过程程序化,昆明市社会保险标准化建设又再一次上路。

二、利民之事,丝发必兴

(一)从“多头受理”到“一窗受理”。从去年9月到今年4月,历时近半年的时间,市社保局与省级联合讨论,多次召开会议,共梳理出包括参保登记、基金征缴、待遇给付、个人权益、社会保险稽核、内部控制、基金管理等11个大类274个经办管理业务项目库。全面清理需要参保群众提供的各类证明材料,合理压缩办理时限,减少不必要办理环节,对原有各自独立、物理分散的服务职能进行有机衔接整合,优化岗位设置,合理配置资源,推行“综合柜员制”体系建设,建立“前台统一受理、后台专业审核”的经办模式,形成相互支持、协同配合的“业务链”,根据业务难易程度、风险等级分为即时办理和限时办理:风险低、操作简单、花费时间短的业务,由前台柜员对照标准受理、审核并当场办结;风险高、操作复杂、花费时间长的业务改为限时办理,前台柜员不做政策审核,只按标准规定收取办理资料,后续办理事项全部转为社保内部业务,全程代办,简化办事流程,提升了服务的科学性。通过对业务流程和经办事项逐一模拟,制定出每项服务对应的标准,将每项业务的受理条件、受理范围、工作内容与要求、办理时限、工作流程等都予以明确。

(二)从“群众奔波”到“数据跑路”。2016年,昆明市推出灵活就业人员自助参保缴费app,为广大灵活人员参保缴费提供了便捷通道。围绕“互联网+人社”,昆明市继续以群众多元化便捷式的办事需求为导向,以信息化建设为引领,努力打通服务群众“最后一公里”,实现办事“最多跑一次”目标。在社会保险业务经办系统构建中,省局领导高屋建瓴,高度关注互联网提供直接服务的功能,特别是社保登记网上申办、个人权益网络查询、社保业务档案电子归档等方面,明确能网络经办的全部网络经办,重点打造公共服务信息系统建设,充分运用互联网、大数据、移动应用等技术手段,实现线上线下服务渠道有机衔接。有了省级构建的能满足数据支撑、安全保障、分险种业务经办融合的系统支持,我市在标准化制定内容中,明确“办理渠道”,以经办场所、网络平台、电话咨询、自助查询等多种方式为参保者提供全网式、全流程的便捷服务。同时,优化申请材料,在业务受理岗把纸质材料扫描为电子档案,将电子材料推送至业务审核岗、复核岗,避免材料重复收、流转不便捷的问题,通过电子数据传递,提升经办效率,让电子档案与纸质档案具有同等法律效力。依托“互联网+”,实现社保业务的组织方式由“基于职能”向“基于流程”的革命性转变,社保部门由职能型组织转变为流程型组织。

(三)从经办机构内部控制到运行流程全监督。社会保险标准化的作用之一,就是规范每个运行环节的操作,规范操作既包括明确操作的全过程和各环节、优化简化操作流程,以及实现操作的公开透明,也包括对风险环节的各种防范措施,如相互制约、审核把关等。以往对经办机构内部控制仅是对经办结果的控制,缺乏对整个运行流程中各环节、参与各方责任的划分和监督。基于此,市社保局在认真梳理工作流程的每个环节中,找出流程中的风险点、薄弱点和漏洞,在制定标准时根据风险等级强化防范措施,加强复核复审、逐级审批等流程控制,做到环环相扣,互相制衡,使各类风险得到有效控制。对过去政策或经办规程上存在的“模糊地带”和“灰暗地带”,全部通过标准这一更小、更严格的尺度和更为精细的“模具”来统一和规范。各岗位之间、业务环节之间既相互帮衬、查缺补漏,又相互监督,互相制衡,保障了内控及基金的安全平稳运行。

三、梦想辽阔,山河春满

按照省级统一部署,昆明市社保局将于今年5月底完成全部业务标准的初稿编写,届时,还将邀请云南省各地州业务经办人员对编写的标准进行评价,市社保局也会在综合参考改进建议基础上对标准进行再评价再改进,于今年在市本级、4个试点县区先试行,明年年底在昆明市全部县区运行。各级社保服务机构将增强推行力度,使全市参保人员能够享受同等项目和质量不断优化的社保服务。标准化服务将是未来社保经办工作的常态,用标准化规范业务经办、管理和服务,转变工作人员工作作风,密切党群干群关系,形成推进深化改革的新动能,以奋进求实的精神描绘好深化改革的导航图,使社会保险成为民生“获得感、幸福感、安全感”的“定盘星”。