昆明39岁高龄产妇剖宫产第三胎　紧急施救化险为夷

     昆明信息港讯 记者罗敏 想起13日所发生的一幕幕，39岁的高龄产妇李女士仍后怕不已。因此前两次怀孕都是剖腹产，李女士第三胎必须剖腹，在昆明市区辗转两家医院被拒后，最终被云南玛莉亚医院接收。但在生产过程中出现血压骤升及子宫下段不完全破裂等危急情况，所幸经过抢救，母女转危为安。

     医院拒收 产妇家人心急如焚

    李女士已育有两个孩子，都是剖宫产，而上一次剖宫产是在2012年。再次怀孕的她，虽然考虑到剖宫产的危险性，但在家人的支持下还是决定生下来。13日凌晨，李女士突感腹部疼痛难忍，家人立即将李女士送往医院。然而经过一番询问后，医生以李女士无产检报告为由拒收入院。连续两次吃闭门羹后家人急得像热锅上的蚂蚁。

    凌晨4时，李女士被送到云南玛莉亚医院。简单询问后，当天值班主治医师冯丽波根据经验作出判断，产妇情况非常危险，如若不立马做手术，将有子宫破裂的危险。冯医生召集相关医护人员紧急会诊，一系列产前检查和术前准备工作随即展开。

     疤痕子宫妊娠 危险重重

    经过一番检查后，医生发现手术的风险很大。产科主任李惠琼说道，“多次剖宫产的原因，李女士的腹中存在严重的粘连，在手术中非常容易出现子宫破裂，且产后子宫收缩不好也是个大问题。”除此而外，李女士前两次剖宫产留下的“横”“竖”两道切口，也加大了风险性。

    李主任介绍，这样的情况是“疤痕子宫妊娠”，由于子宫手术刀口处是结缔组织，壁薄脆弱，很容易胀破，造成孕妇腹腔大出血甚至危及生命。

     血压升至200 紧急施救化险为夷

    经过一个多小时的准备，李女士被推进手术室。“剪刀、纱布、血管钳……”主任医师、麻醉师10余名医护人员忙碌起来。

    在术中，冯医生发现李女士之前剖宫产的手术刀口处组织非常脆弱，手术再慢一步就极有可能发生子宫破裂的情况。不仅如此，腹腔粘连、膀胱粘连，进一步增加了手术的难度。而且，李女士下腹部水肿得厉害，腹壁切口时渗水不断。

    更让医生措手不及的是，在生产的过程中，李女士血压突然升高，达200mmHg。“妊娠高血压对于产妇来说是致命的。”医生说道，“由于产妇没有带任何产前检查报告，出现血压骤升对我们来说真是不可预知。”医护人员倾力配合，麻醉师控制剂量得当，经过紧急处理，李女士血压渐渐回落。最终，李女士顺利产下女儿，母女平安。

    14日，记者在住院部见到了正卧床休养的李女士。回忆起生产的过程，李女士心有余悸，“以前也听医生说过像我这样剖腹产三次的危险性，但是没想到风险那么大。要是没有医生的临危抢救，后果真是不堪设想。”

    李主任提醒，剖宫产一般只能做两次，而且要间隔两至三年以上才能再怀孕，因为两次剖宫产后很容易导致“疤痕子宫”，增加子宫破裂的危险性。如果发现再次受孕，一定要及时去正规医院检查，由医生评估是否可以继续妊娠。而且，这样情况的产妇产前检查尤为重要，不可疏忽大意。