医疗合作携手共建“中国健康之城”
8月15日，昆明市由多位市领导带队，组成医疗卫生代表团赴上海深入推进沪昆健康合作。其中，重点走访上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心和上海中医药大学附属龙华医院，被代表团一行称为“走亲戚”。老友相见分外亲切，交流合作火花频出，成为当下昆明与京沪医疗合作深厚友谊的真实写照。
今年以来，这样的医疗合作频繁。与北京、上海千里之遥的昆明，正在加速以“走出去、引进来”的形式，努力让春城的健康事业发展与京沪优质医疗资源靠得更拢，为高质量推进区域性国际中心城市建设，打造“中国健康之城”增添核心竞争力。
注入能量 加强学科建设
“昆明市儿童医院近年来在我国儿童医院圈内成绩斐然，已进入我国儿科医疗的主流板块。”昆明市医疗卫生代表团赴上海走访期间，上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心（下称“上海儿童医学中心”）院长江忠仪，毫不吝啬地赞扬了昆明市儿童医院。
在昆明市儿童医院院长张铁松看来，医院的成长与上海儿童医学中心的帮扶和支持密不可分。早在2002年，市儿童医院便与上海儿童医学中心结下了深厚的兄弟情谊。多年帮扶合作，使得昆明市儿童医院在儿童先心病、血液疾病、肿瘤和营养支持等治疗技术方面有了显著提升，并对市儿童医院探索医务社工融入医疗管理模式，起到了启蒙指导作用。
昆明市中医医院与上海中医药大学附属龙华医院（下称“龙华医院”），则缘起于2014年的沪滇医疗帮扶合作。从那时起，龙华医院便以半年一批、每次三四名专家的形式，到昆明市中医医院进行对口帮扶，重点对临床诊疗、科研教学、学科建设、医院管理等进行援助指导。特别是在了解到昆明市中医医院肿瘤科曾于上世纪90年代开设、但后期停止后，龙华医院把肿瘤医学治疗方面的优势，“输血式”地传授给昆明市中医医院，帮助昆明市中医医院重新拾起肿瘤科的学科传统。经过帮扶和筹建，昆明市中医医院肿瘤科在2016年8月重新开科。
除了沪昆合作，京昆合作也由来已久，且成果颇丰。2017年10月，昆明市第三人民医院就加入了首都医科大学附属北京地坛医院牵头的“北京亚太肝病诊疗技术联盟”，随后建立了北京亚太肝病诊疗技术联盟云南省联盟，探索和建立适合云南省及东南亚地区肝病诊疗的创新合作服务模式。2017年9月设立郑加生专家工作站，截至目前已经为近800名患者进行了肝脏肿瘤手术，有力夯实了云南省肿瘤微创介入学科建设。
“授之以渔” 激活人才动力
良好的医疗帮扶合作传统，已成为京昆、沪昆卫生健康领域交流的纽带。除了学科建设，人才的交流培训是“授之以渔”的有效方式之一，京沪通过人才培养为昆明注入健康发展的新动力。
今年，昆明多家市级医院的基层医生特别珍惜一次难得的深造机会：3月，首批32名医院业务骨干，踏上了赴解放军总医院的学习之旅。这是我国很多医者梦寐以求的学习机会，此举得益于去年底昆明市政府与解放军总医院签署的健康扶贫框架协议，人才帮扶是重点内容之一。
在解放军总医院临床检验中心，朱昱既是一名学生，又是一名参与临床检验工作的医生。“在这里，虽然每天收到的检测样本量相当于在昆明市妇幼保健院一个月的，但学到了很多以前不曾接触到的知识。”朱昱是昆明市妇幼保健院检验科的一名医生，也是首批到解放军总医院培训的32名医护人员之一。
来到解放军总医院后，等待他们的是为期一周的集中学习、参观，再分配到各个科室。培训期间，医院为他们提供了既能辅助临床又能检验学习情况的工作，院内严谨的作风、浓厚的科学氛围和新兴的医疗技术，让学员们收获颇多。
“在北京每天都过得很充实，也期待着8月底回到昆明后，能将近半年的学习成果运用到临床工作中。”朱昱说。
远程医疗 真正惠及民生
通过医疗合作，让群众最直接快捷地感受到健康福利，这也是京昆、沪昆相关卫生部门和医疗机构之间交流探索的核心问题。
今年4月，昆明市打造的远程医疗会诊系统正式上线运行，市属7家医院成功与解放军总医院的远程诊疗无缝对接，为昆明地区的患者和北京权威专家架起了一座生命桥梁，让基层特别是建档立卡贫困户患者，在家门口就能享受到千里之外的优质医疗资源。
在解放军总医院的帮助下，昆明市围绕健康扶贫、疑难杂症、危重紧急病情等增加会诊频次和深度，并适时扩大合作医院范围，打通了远程医疗卫生服务的“最后一公里”。截至目前，昆明地区已有51名患者通过远程医疗会诊系统，得到了解放军总医院专家隔空坐诊的精准帮扶。
64岁的高宗秀是首批受益者，来自禄劝县大松树乡撒伍沟村的她，因反复四肢关节肿痛、生活不能自理，从禄劝县人民医院转诊至云南昆钢医院（昆明市第四人民医院）。老人入院后持续发热，进一步检查后发现其伴有血液系统受损、消化道出血、糖尿病、血压高、低蛋白血症、中度贫血等症状，病情较为复杂。
这时，“生命天路”的作用显现了。4月1日上午，隔着远程医疗的两端屏幕，远在北京的解放军总医院肾内科主任邓小虎和云南昆钢医院肾内科主任彭文芳共同为老人进行会诊，并明确了后续治疗和控制并发症的方案……经过一系列治疗和帮扶，老人病情得到好转，同时享受到了健康扶贫政策减轻了家庭负担，住院期间所有费用个人只支付了405元。
云南昆钢医院副院长张洪江介绍，该院和解放军总医院的远程医疗渠道很畅通，效果也很好，通过远程医学中心提交申请到实施，一般不超过3天。截至7月30日，医院已为15名患者进行了远程医疗会诊，涉及骨科、肾内科、儿科、消化内科、康复医学科等多个科室。
深化合作 未来值得期待
“近年来，昆明市坚持以人民群众健康为中心的大卫生、大健康理念，在普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业上持续不断地下功夫，为推进‘中国健康之城’建设提供坚实的健康保障。”一系列医疗合作成果，在昆明市卫生健康委党委书记张云海看来，为当前昆明市建设区域性国际中心城市、打造“中国健康之城”品牌收获了满满的“安全感”。昆明市正在聚焦提升健康服务能力、提高产业发展能级、保障人民健康等重大需求，加快医疗卫生行业发展步伐，提升医疗卫生服务水平，着力构建优质高效的医疗卫生服务体系，不断满足群众日益增长的医疗健康需求。
张云海表示，特别是在对我市居民主要疾病死亡原因、医疗短板分析研判、国家区域医疗中心设置管理、我市已有合作情况和承接条件的医疗机构进行梳理的基础上，今年多个项目轮番签约，对外医疗合作不断深化，为争取建设国家区域医疗中心在昆试点创造了条件。
对于未来的合作方向，昆明市多家医院显得更加积极主动。市中医医院副院长董玮介绍，今年是该院与龙华医院再续前缘的关键之年，双方希望进一步深化和创新合作形式，建立远程会诊平台，推动优质医疗资源下沉，结合龙华医院优势学科，开展科室对口帮扶的同时，在昆明市中医医院建立专家工作站。还将探索中医慢病防治在基本公共卫生服务方面的具体运用，并结合云南植物资源、民族医药方面的优势，展开民族药特色制剂方面的研究合作。
市三院院长杜映荣也说，京昆合作已经搭建起了很好的框架，接下来将在前期合作的基础上进行深度连接和精准延伸，如北京地坛医院将帮助筹建东南亚传染病专科联盟，不断拓展与东南亚国家传染病诊疗机构的协作范围；北京胸科医院也将选取昆明市结核病高发县区作为定点帮扶点，组成专家团队开展诊治帮扶，同时有序推进建设完善的传染病防控体系。
今年9月，新一轮解放军总医院进修的学员，也将从昆明出发，满怀期待地踏上赴京学习的征途，接受我国顶尖医学殿堂的洗礼。就像他们憧憬的学习之旅一样，昆明要向北京、上海学习的还有很多。京昆、沪昆医疗合作，未来也值得更多期待。（昆明日报 记者杨世玥 廖晶蓉）
京昆、沪昆近年来医疗合作大事记
2018年
12月，昆明市人民政府与解放军总医院签订了《健康扶贫框架协议》。同月，昆明市人民政府与上海中医药大学签订了《中医药事业发展战略合作协议》。
2019年
4月，远程医疗会诊系统正式上线运行，为昆明地区患者和解放军总医院的专家架起了一座生命的桥梁；
5月14日，市人民政府与中日友好医院签订《远程医疗健康帮扶框架协议》，在远程医疗、卫生人才培养、技术指导等方面对禄劝、东川、寻甸3个国家级贫困县开展对口帮扶；
7月5日，昆明市中医医院与上海中医药大学附属龙华医院，就发展优势学科、提高中医学术研究等方面签订合作协议；
7月18日，首都医科大学附属北京朝阳医院与昆明市卫生健康委签订《医疗卫生合作意向书》；
7月18日，昆明市妇幼保健院同时与北京大学人民医院签约建设王乐今教授工作站；
7月24日，昆明市卫生健康委与北京大学肿瘤医院签订合作备忘录，共同致力于提高跨区域的肿瘤诊疗技术水平、学科建设水平、科研教学能力等综合实力。昆明市第一人民医院与北京大学肿瘤医院签订肿瘤防治远程医疗协同平台共建协议书。
