我省首例心脏病孕妇超声引导经皮介入手术被救治者:没想到心脏手术还可以清醒着做

16.03.2017  09:15

继2月8日在昆明成功为多名先心病患儿进行了先心病微创治疗手术后,3月4日,中国医学科学院阜外医院外科介入病房主任、云南省阜外心血管病医院执行院长潘湘斌教授团队,通过“不开胸,不用全麻,无需放射线及造影剂”的超声引导经皮介入技术,又在昆明成功救治了一位特殊的患者。

这是一位怀孕17周的患者,因胸闷查出患有动脉导管未闭的先天性心脏病。随着孕妇肚子一天比一天大,如果继续妊娠,则可能发展为心功能衰竭,从而危及自身和宝宝生命;如果现在终止妊娠,不仅要放弃来之不易的孩子,而且流产手术对心脏打击很大,风险非常高。常规的治疗方案是外科手术或介入治疗,外科开刀治疗动脉导管未闭不但创伤大,风险高,而且需要全身麻醉,对胎儿影响非常大;传统介入治疗要使用放射线和造影剂,可能会造成胎儿发育畸形。这两种手术方案都不适合她。孕妇和医生陷入了两难的境地。

怎样才能救治母亲又能保住孩子?患者及其家属最终选择了潘湘斌教授发明的超声引导经皮介入治疗,因为这种新技术可以通过“不开刀、不全麻,无放射、无造影剂”治疗心脏病,不但可以挽救母亲的生命,而且可以为胎儿赢得生的希望,就这位孕妇而言是最理想的治疗手段。

3月4日,潘湘斌教授为这位孕妇实施了超声引导经皮介入手术。

在20分钟的治疗过程中,潘教授一边手术,一边亲切地与患者交谈,缓解病人的紧张情绪。顺着潘教授的手指的方向,患者在超声屏幕上看到自己心脏的影像。“没想到心脏手术还可清醒着做!”手术结束后,她这样感慨。

在手术门口,孩子的父亲激动得难以自已:“我们原来做好了准备,保母亲弃孩子,这是一个非常痛苦的决定。现在母子都保住了!感谢阜外医院的潘湘斌教授!”手术顺利成功,孕妇的心脏重获健康,目前,这位准妈妈已康复出院,肚子中宝贝的情况也很稳定。

据悉,为先心病孕妇实施超声引导经皮介入治疗手术在我省都尚属首例。

记者获悉,此前,潘湘斌教授还在北京以该技术成功救治了一名先天性胆道闭锁的先心病儿童。那是一个来自福利院的孤儿,因全身皮肤黄染,被诊断为先天性胆道闭锁,需要进行肝脏移植才能存活,然而患儿同时患有心脏病,需要先治疗心脏病才能进行肝脏移植,但是胆道闭锁导致患者发育差,肝脏功能极差,这使他几乎无法承受传统外科手术的打击,而传统介入治疗由于要使用放射线及造影剂也会加重肝脏损伤。潘教授以超声引导经皮介入技术成功治疗了心脏疾病,短期康复后,这个孩子已接受肝移植治疗,重获新生。

我省属于先心病发病率高发地区,传统的先天性心脏病主要治疗方法开胸直视手术和放射线引导下经皮介入封堵术,这两项手术存在创伤大、恢复时间长或造影剂过敏、放射线辐射损伤等副作用。与传统的手术相比,潘教授发明的超声引导经皮介入技术,创口更小、术后恢复快,而且在手术全过程中都不使用放射线,无需特殊防护,是婴幼儿、移植患者、肝肾功能不全患者、孕妇等人群的福音;值得一提的是,手术中医生和护士不用穿着笨重的铅衣操作手术,高效又安全。

      据介绍,该技术已推广到欧洲、亚洲及非洲等多个国家及地区,该技术无需大型放射线设备,只用普通的超声机就能为患者提供更安全有效的治疗,非常适合作为国家“大病不出县”政策的推广技术。潘湘斌教授希望更多的基层医生实施这项技术,让广大患者在家门口就能享受到优质的医疗服务,让云南更多的先心病患儿得到微创、安全的治疗。